來月經(jīng)有血塊可能與子宮內(nèi)膜脫落、子宮收縮異常、凝血功能異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、子宮內(nèi)膜脫落
月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果,脫落的子宮內(nèi)膜與血液混合可能形成血塊。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,通常無須特殊處理。日??蛇m當(dāng)熱敷腹部,避免劇烈運動,保持充足休息。
2、子宮收縮異常
子宮收縮力不足可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留,形成血塊??赡芘c久坐不動、缺乏運動等因素相關(guān)。建議經(jīng)期適度活動促進(jìn)血液循環(huán),避免長時間保持同一姿勢。若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶膠囊等藥物緩解癥狀。
3、凝血功能異常
血小板減少癥或凝血因子缺乏等疾病可能導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常。通常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需就醫(yī)檢查血常規(guī)及凝血功能,確診后可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致經(jīng)量增多并形成血塊。常伴有經(jīng)期延長、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長,較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
5、子宮內(nèi)膜息肉
息肉可能干擾子宮正常收縮,導(dǎo)致局部血液淤積形成血塊。多表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查可確診,較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
經(jīng)期應(yīng)注意保持外陰清潔,每日用溫水清洗會陰部,勤換衛(wèi)生巾。飲食上避免生冷辛辣食物,適量補(bǔ)充豬肝、菠菜等含鐵食物。若血塊持續(xù)出現(xiàn)或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力等癥狀,建議及時就診婦科進(jìn)行超聲檢查與激素水平檢測,排除器質(zhì)性病變后可根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適治療方案。