脛腓骨骨折術(shù)后功能康復鍛煉可通過早期關(guān)節(jié)活動、漸進性負重訓練、肌肉力量練習、平衡協(xié)調(diào)訓練及日常生活能力重建五個階段逐步恢復。
1、早期關(guān)節(jié)活動
術(shù)后1-2周內(nèi)以被動關(guān)節(jié)活動為主，在無痛范圍內(nèi)進行踝泵運動、膝關(guān)節(jié)屈伸練習，每次5-10分鐘，每日3-5次。使用CPM機輔助訓練時角度從30°開始每日遞增5°，避免暴力牽拉。此階段可配合冰敷減輕腫脹，促進淋巴回流。
2、漸進性負重訓練
術(shù)后3-6周根據(jù)X線復查結(jié)果逐步開始部分負重，初始承重不超過體重的20%，采用助行器或拐杖輔助行走。6周后可過渡到全負重，但需避免跳躍、奔跑等沖擊性動作。負重過程中出現(xiàn)疼痛需立即停止并復查。
3、肌肉力量練習
術(shù)后2周起進行等長收縮訓練，重點強化股四頭肌、腘繩肌及小腿三頭肌。6周后增加彈力帶抗阻訓練，每組15-20次，每日3組。水中步行訓練能有效減輕關(guān)節(jié)負荷，適合肌力Ⅲ級以下患者。
4、平衡協(xié)調(diào)訓練
術(shù)后8周開始單腿站立、平衡墊訓練，從靜態(tài)平衡過渡到動態(tài)平衡。使用Biodex平衡系統(tǒng)進行量化評估，訓練時需有保護措施。太極拳、瑜伽等低強度運動有助于改善本體感覺。
5、日常生活能力重建
術(shù)后12周逐步恢復上下樓梯、蹲起等復合動作，樓梯訓練遵循好上壞下原則。職業(yè)康復需模擬工作場景進行專項訓練，運動員應制定個性化的重返運動計劃，恢復運動前需完成等速肌力測試。
康復期間需保持每日1000-1500mg鈣質(zhì)攝入，補充維生素D3促進骨愈合，避免吸煙飲酒。睡眠時抬高患肢15-20cm，穿戴醫(yī)用彈力襪預防深靜脈血栓。定期復查X線評估骨痂生長情況，出現(xiàn)異常疼痛、發(fā)熱或傷口滲液需及時就醫(yī)?？祻腿虘襻t(yī)囑調(diào)整訓練強度，結(jié)合低頻脈沖電磁場等物理治療加速愈合。