脛腓骨骨折術(shù)后功能鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行，主要包括早期肌肉收縮訓(xùn)練、中期關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、后期負(fù)重行走訓(xùn)練三個(gè)階段。

早期肌肉收縮訓(xùn)練通常在術(shù)后1-3天開始，以預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓。患者可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，即緩慢屈伸踝關(guān)節(jié)，每次持續(xù)5秒，重復(fù)10-15次為一組。同時(shí)配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，保持大腿肌肉緊繃5秒后放松。這些訓(xùn)練每日可進(jìn)行3-5組，動(dòng)作需輕柔避免牽拉傷口。此階段需嚴(yán)格避免患肢負(fù)重，訓(xùn)練時(shí)可能出現(xiàn)輕微疼痛屬正?，F(xiàn)象，但若疼痛加劇需立即停止。

中期關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練多在術(shù)后2-6周開展，重點(diǎn)恢復(fù)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。使用CPM機(jī)輔助膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練時(shí)，角度應(yīng)從30度開始每日增加5度。踝關(guān)節(jié)可進(jìn)行畫圈運(yùn)動(dòng)和內(nèi)外翻訓(xùn)練，每個(gè)方向重復(fù)8-10次。此階段可嘗試床邊坐姿訓(xùn)練，將小腿自然下垂利用重力幫助關(guān)節(jié)活動(dòng)。訓(xùn)練前后可對患肢進(jìn)行20分鐘冰敷，減輕腫脹反應(yīng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或活動(dòng)受限明顯，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系康復(fù)醫(yī)師調(diào)整方案。

后期負(fù)重行走訓(xùn)練通常在骨折線模糊后開始，約術(shù)后6-12周。初期使用雙拐進(jìn)行部分負(fù)重行走，患肢承重不超過體重的30%。隨著骨痂形成逐漸增加負(fù)重比例，過渡到單拐行走直至完全棄拐。同步進(jìn)行平衡訓(xùn)練如單腿站立，從扶墻練習(xí)開始逐步減少支撐。此階段可加入抗阻訓(xùn)練，用彈力帶進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背屈抗阻，每組12-15次。訓(xùn)練后出現(xiàn)輕度肌肉酸痛屬于正常反應(yīng)，但持續(xù)疼痛或腫脹需及時(shí)復(fù)查X線。

脛腓骨骨折術(shù)后功能鍛煉應(yīng)遵循個(gè)體化原則，根據(jù)骨折愈合情況和內(nèi)固定穩(wěn)定性調(diào)整方案。訓(xùn)練期間保持高蛋白飲食，每日攝入足量乳制品和瘦肉促進(jìn)骨愈合。避免吸煙飲酒等影響骨骼修復(fù)的不良習(xí)慣。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度，術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行步態(tài)分析和肌力評估。若出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)、異常疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等異常情況，應(yīng)立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)檢查。