脛腓骨骨折術(shù)后功能鍛煉主要有踝泵運(yùn)動、直腿抬高訓(xùn)練、膝關(guān)節(jié)屈伸活動、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等方式。

1、踝泵運(yùn)動

術(shù)后早期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動，通過主動背伸和跖屈踝關(guān)節(jié)促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。動作需緩慢持續(xù)，每組重復(fù)10-15次，每日進(jìn)行多組訓(xùn)練。該鍛煉有助于減輕患肢腫脹，維持踝關(guān)節(jié)活動度。

2、直腿抬高訓(xùn)練

在疼痛耐受情況下可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，仰臥位保持膝關(guān)節(jié)伸直，緩慢抬高患肢至30-45度后維持5秒再放下。該動作能增強(qiáng)股四頭肌肌力，防止肌肉萎縮，每日可進(jìn)行3-4組，每組8-10次。訓(xùn)練時需避免引起骨折部位疼痛。

3、膝關(guān)節(jié)屈伸活動

骨折穩(wěn)定后開始膝關(guān)節(jié)屈伸活動，初期可在無負(fù)重狀態(tài)下進(jìn)行被動屈膝，逐漸過渡到主動屈伸。使用CPM機(jī)輔助訓(xùn)練時角度需循序漸進(jìn)，從30度開始每日增加5-10度。該訓(xùn)練能預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正?；顒臃秶?/p>

4、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練

根據(jù)骨折愈合情況逐步開展負(fù)重訓(xùn)練，初期借助拐杖部分負(fù)重，隨后過渡到完全負(fù)重。從站立平衡訓(xùn)練開始，逐步嘗試重心轉(zhuǎn)移和步行訓(xùn)練。需定期復(fù)查X線片確認(rèn)骨折愈合進(jìn)度，避免過早負(fù)重影響愈合。

5、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

后期可進(jìn)行平衡墊訓(xùn)練、單腿站立等平衡協(xié)調(diào)性鍛煉，通過不穩(wěn)定平面訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺。配合髖關(guān)節(jié)外展內(nèi)收訓(xùn)練，能改善步態(tài)穩(wěn)定性。訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)個體恢復(fù)情況調(diào)整，避免跌倒風(fēng)險。

脛腓骨骨折術(shù)后功能鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行，早期以預(yù)防并發(fā)癥為主，中期注重關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)，后期強(qiáng)化肌力和平衡功能。鍛煉過程中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常腫脹應(yīng)立即停止并就醫(yī)。日常可補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、魚肉、豆制品等，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。定期復(fù)查評估骨折愈合情況，根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度調(diào)整康復(fù)方案。