風(fēng)濕病是一組主要影響關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及相關(guān)軟組織的慢性疾病總稱，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是其中一種常見的自身免疫性疾病。風(fēng)濕病主要包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)等類型。這些疾病通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬及活動受限，部分可能伴隨全身癥狀如疲勞、發(fā)熱。

一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，以對稱性多關(guān)節(jié)滑膜炎為主要特征。免疫系統(tǒng)異常攻擊自身關(guān)節(jié)組織，導(dǎo)致滑膜增生、軟骨和骨破壞。常見癥狀包括晨僵、手腕和手指小關(guān)節(jié)腫痛，可能伴隨全身乏力。治療需遵醫(yī)囑使用改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片，或生物制劑如依那西普注射液。

二、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎屬于退行性病變，主要因關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)。年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損是常見誘因，表現(xiàn)為負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)的疼痛和活動受限。治療以減輕負(fù)荷為主，如體重管理、物理治療，疼痛明顯時可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊。

三、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎多見于青年男性，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。遺傳因素如HLA-B27陽性與發(fā)病相關(guān)，典型癥狀為夜間腰背痛、晨僵及脊柱活動度下降。治療需結(jié)合功能鍛煉延緩畸形，藥物包括非甾體抗炎藥如美洛昔康片、生物制劑如阿達木單抗注射液。

四、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及多器官，以面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛、腎臟損害為特征。自身抗體產(chǎn)生導(dǎo)致組織炎癥，紫外線暴露或感染可能誘發(fā)。治療需根據(jù)器官受累程度使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，并嚴(yán)格防曬。

五、痛風(fēng)

痛風(fēng)由尿酸代謝異常致尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引起，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅熱劇痛。高嘌呤飲食、飲酒是急性發(fā)作誘因，長期控制需通過別嘌醇片、非布司他片降低尿酸，急性期可用秋水仙堿片緩解炎癥。

風(fēng)濕病患者需注重日常護理，包括適度活動維持關(guān)節(jié)功能、避免寒冷潮濕環(huán)境刺激、均衡營養(yǎng)控制體重。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病需長期隨訪，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛或活動障礙時應(yīng)及時就醫(yī)，由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生制定個體化方案，切勿自行停藥或輕信偏方。