一蹲下膝蓋就要響一下可能是生理性彈響，也可能是膝關(guān)節(jié)病變的表現(xiàn)。主要有生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征、髕骨軌跡異常等原因。
1、生理性彈響
關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氣體在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)破裂發(fā)出聲響，屬于正?，F(xiàn)象。通常無疼痛感，活動(dòng)后響聲可消失。無須特殊處理，注意避免過度負(fù)重活動(dòng)即可。
2、半月板損傷
可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響伴疼痛、交鎖感?？赏ㄟ^核磁共振確診，輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后彈響及疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，可遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物，配合減重和肌力訓(xùn)練。
4、滑膜皺襞綜合征
關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜組織異常增生導(dǎo)致摩擦彈響，通常表現(xiàn)為特定角度活動(dòng)時(shí)響聲明顯。超聲或核磁共振可診斷，保守治療包括理療和洛索洛芬鈉片，無效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理。
5、髕骨軌跡異常
髕骨在屈膝時(shí)運(yùn)動(dòng)軌跡偏移導(dǎo)致摩擦彈響，可能與股四頭肌失衡有關(guān)。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)響聲加重，可通過肌力訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
日常應(yīng)注意控制體重以減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪動(dòng)作；加強(qiáng)股四頭肌鍛煉如直腿抬高練習(xí)，可選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)；若彈響伴隨疼痛、腫脹或活動(dòng)受限，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)完善影像學(xué)檢查明確診斷。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、深綠色蔬菜及魚類。