腦動(dòng)脈瘤CTA和CTP通?？梢砸黄鹱?，但需根據(jù)患者具體情況決定。CTA主要用于觀察血管結(jié)構(gòu)，CTP則評估腦組織血流灌注，兩者聯(lián)合可提高診斷效率。
CTA即CT血管成像，通過注射造影劑清晰顯示腦血管的立體結(jié)構(gòu)，能準(zhǔn)確識(shí)別動(dòng)脈瘤的位置、大小和形態(tài)。檢查過程約需10分鐘，需配合屏氣以減少偽影。CTP即CT灌注成像，通過動(dòng)態(tài)掃描分析腦血流動(dòng)力學(xué)變化，評估缺血風(fēng)險(xiǎn)。檢查時(shí)間稍長，需持續(xù)監(jiān)測造影劑通過腦組織的動(dòng)態(tài)過程。聯(lián)合檢查時(shí)，通常先完成CTA再行CTP，總時(shí)長控制在30分鐘內(nèi)。但若患者腎功能較差、對造影劑過敏或病情不穩(wěn)定，醫(yī)生可能建議分次檢查。
少數(shù)情況下需分次檢查，如患者存在嚴(yán)重心律失常無法耐受長時(shí)間掃描，或需緊急處理動(dòng)脈瘤破裂出血時(shí)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)因設(shè)備限制也可能分步操作。對于疑似急性腦梗死的患者，優(yōu)先完成CTP以明確缺血半暗帶范圍，再根據(jù)結(jié)果決定是否追加CTA。
檢查前需空腹4小時(shí)以上，告知醫(yī)生過敏史和腎功能情況。檢查后多飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀察有無皮疹或呼吸困難等過敏反應(yīng)。日?？刂聘哐獕?、糖尿病等危險(xiǎn)因素，戒煙限酒，定期進(jìn)行腦血管評估。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐或意識(shí)障礙，應(yīng)立即就醫(yī)排查動(dòng)脈瘤破裂。