髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有髖部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)摩擦感和肌肉萎縮。髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性退行性關(guān)節(jié)疾病，通常由關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致，可能影響日?；顒?dòng)和生活質(zhì)量。

1、髖部疼痛

髖部疼痛是髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，初期表現(xiàn)為間歇性隱痛，多在活動(dòng)后加重，休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能變?yōu)槌掷m(xù)性，甚至夜間也會(huì)出現(xiàn)。疼痛部位通常位于腹股溝區(qū)，有時(shí)可放射至臀部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成或滑膜炎癥有關(guān)?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬多見于晨起或長時(shí)間保持同一姿勢(shì)后，通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)，活動(dòng)后逐漸減輕。僵硬感可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜增厚或關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮有關(guān)?；颊呖蓢L試輕柔的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)如抬腿練習(xí)或熱敷來改善癥狀。若僵硬持續(xù)加重，可能提示關(guān)節(jié)間隙進(jìn)一步狹窄，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

3、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈曲、外展或旋轉(zhuǎn)幅度減小，影響日常動(dòng)作如穿襪、上下樓梯等。早期可能僅表現(xiàn)為特定方向活動(dòng)不暢，后期可出現(xiàn)全方位活動(dòng)障礙。這與關(guān)節(jié)面不平整、骨贅阻擋或關(guān)節(jié)囊攣縮有關(guān)。物理治療如水中運(yùn)動(dòng)或牽引可能有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

4、關(guān)節(jié)摩擦感

關(guān)節(jié)摩擦感是髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)，患者在活動(dòng)時(shí)可感到或聽到關(guān)節(jié)內(nèi)粗糙的摩擦音，稱為捻發(fā)音。這是由于軟骨缺失后骨面直接接觸摩擦所致。伴隨摩擦感可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或壓痛。減少負(fù)重活動(dòng)、使用拐杖輔助行走可能減輕摩擦，醫(yī)生可能建議注射玻璃酸鈉緩解癥狀。

5、肌肉萎縮

肌肉萎縮多見于病程較長的患者，表現(xiàn)為臀部和大腿肌肉體積減小、力量減弱。這與疼痛導(dǎo)致的活動(dòng)減少、神經(jīng)反射性抑制有關(guān)。股四頭肌和臀中肌萎縮可能進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)。針對(duì)性的肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練如直腿抬高、側(cè)臥抬腿等可延緩萎縮進(jìn)展，必要時(shí)需康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化鍛煉方案。

髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間站立或爬坡等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，必要時(shí)補(bǔ)充氨基葡萄糖。若保守治療無效或癥狀嚴(yán)重影響生活，應(yīng)及時(shí)咨詢骨科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。定期復(fù)查X線或MRI有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。