尿失禁可通過生活方式調整、盆底肌訓練、藥物治療、物理治療及手術治療等方式改善。尿失禁可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經系統(tǒng)病變、激素水平變化及膀胱過度活動等因素有關。
1、生活方式調整
減少咖啡因及酒精攝入有助于緩解膀胱刺激，控制液體攝入量可減少尿頻。保持規(guī)律排尿習慣，避免長時間憋尿。體重管理對壓力性尿失禁尤為重要，減輕腹部壓力可改善癥狀。
2、盆底肌訓練
凱格爾運動能增強盆底肌群力量，改善壓力性尿失禁。每日重復收縮放松盆底肌，持續(xù)數(shù)周可見效。生物反饋治療可輔助患者掌握正確訓練方法。
3、藥物治療
米拉貝隆緩釋片可緩解膀胱過度活動癥，托特羅定片能抑制逼尿肌收縮。雌激素軟膏適用于絕經后萎縮性尿道炎患者。藥物需在醫(yī)生指導下使用，注意口干及便秘等副作用。
4、物理治療
電刺激療法通過低頻電流增強盆底肌收縮功能。磁刺激治療無創(chuàng)激活神經肌肉組織，適合手術禁忌患者。需連續(xù)治療10-20次，配合家庭訓練效果更佳。
5、手術治療
尿道中段懸吊術適用于重度壓力性尿失禁，人工尿道括約肌植入可解決神經源性尿失禁。微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小，但需評估術后感染及排尿困難風險。
尿失禁患者應選擇透氣吸水內褲，避免辛辣食物刺激膀胱。每日飲水控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估療效，定期復查調整方案。中重度患者需結合心理疏導緩解焦慮情緒，家屬應協(xié)助創(chuàng)造無障礙如廁環(huán)境。