壞血病主要由長(zhǎng)期缺乏維生素C引起，常見(jiàn)于飲食不均衡、消化吸收障礙或特殊生理需求人群。維生素C缺乏會(huì)影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆弱、牙齦出血、傷口愈合緩慢等癥狀。

1、維生素C缺乏

維生素C是合成膠原蛋白的關(guān)鍵物質(zhì)，長(zhǎng)期攝入不足會(huì)導(dǎo)致結(jié)締組織形成障礙。典型表現(xiàn)為牙齦腫脹出血、皮下瘀斑、關(guān)節(jié)疼痛。新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃、柑橘類可補(bǔ)充維生素C，嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素C片。

2、飲食結(jié)構(gòu)單一

長(zhǎng)期只食用精制谷物或腌制食品，缺乏新鮮蔬果攝入。常見(jiàn)于遠(yuǎn)洋船員、極端節(jié)食者。伴隨癥狀包括毛發(fā)干枯、皮膚粗糙。建議每日攝入300-500克不同種類蔬菜，200-350克水果。

3、胃腸吸收障礙

慢性腹瀉、克羅恩病等消化系統(tǒng)疾病會(huì)影響維生素C吸收。患者可能出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍、貧血。需治療原發(fā)病，必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充維生素C注射液。

4、代謝需求增加

妊娠期、哺乳期、創(chuàng)傷恢復(fù)期對(duì)維生素C需求量增加。孕婦每日需要130毫克，哺乳期婦女需要120毫克?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)合維生素制劑如多維元素片。

5、特殊用藥影響

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、苯妥英鈉片等藥物會(huì)加速維生素C排泄。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血清維生素C水平，必要時(shí)補(bǔ)充維生素C顆粒。

預(yù)防壞血病需保證每日維生素C攝入量，成人建議100-200毫克。優(yōu)先通過(guò)飲食補(bǔ)充，選擇維生素C含量高的食物如鮮棗、草莓、青椒等。烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫加熱，建議快炒或涼拌。吸煙者、糖尿病患者應(yīng)增加20%攝入量。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血、傷口不愈合等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血清維生素C濃度。