壞血病主要由長(zhǎng)期缺乏維生素C引起，常見(jiàn)原因包括飲食不均衡、吸收障礙、代謝異常、特殊生理需求及藥物影響。

1、飲食不均衡

長(zhǎng)期缺乏新鮮蔬菜水果攝入是導(dǎo)致維生素C缺乏的主要原因。維生素C在柑橘類(lèi)水果、西藍(lán)花、獼猴桃等食物中含量豐富，若日常飲食以精加工食品為主，易造成維生素C攝入不足。建議每日攝入300-500克新鮮蔬菜及200-350克水果，優(yōu)先選擇生食或短時(shí)烹飪以保留營(yíng)養(yǎng)素。

2、吸收障礙

胃腸疾病如克羅恩病、慢性腹瀉可能干擾維生素C吸收。這類(lèi)患者常伴隨腹痛、消瘦癥狀，需通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或靜脈注射補(bǔ)充維生素C。治療原發(fā)病的同時(shí)，可短期使用維生素C注射液或維生素C泡騰片輔助改善。

3、代謝異常

吸煙、酗酒會(huì)加速維生素C代謝。煙草中的尼古丁可使維生素C需求增加50%，酒精則抑制腸道吸收。此類(lèi)人群需額外補(bǔ)充維生素C，可選用維生素C咀嚼片或維生素C顆粒，同時(shí)需戒除不良生活習(xí)慣。

4、特殊生理需求

妊娠期、哺乳期女性及生長(zhǎng)發(fā)育期兒童對(duì)維生素C需求量增加。孕婦每日需達(dá)120毫克，哺乳期女性需150毫克?？蛇x用孕婦專(zhuān)用復(fù)合維生素片或兒童維生素C滴劑，但需避免與鐵劑同服影響吸收。

5、藥物影響

長(zhǎng)期服用阿司匹林、避孕藥等可能增加維生素C排泄。這類(lèi)藥物使用者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)維生素C水平，必要時(shí)使用緩釋型維生素C膠囊進(jìn)行補(bǔ)充，同時(shí)注意觀察牙齦出血等早期缺乏癥狀。

預(yù)防壞血病需建立均衡膳食習(xí)慣，每日保證深色蔬菜與水果攝入，烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫處理。特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，必要時(shí)補(bǔ)充維生素C制劑。出現(xiàn)牙齦腫脹、傷口愈合延遲等疑似癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血清維生素C濃度，避免發(fā)展為嚴(yán)重出血傾向。