膝蓋痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。
1、熱敷冷敷
急性膝蓋痛48小時內(nèi)建議冷敷,使用冰袋包裹毛巾敷于患處,每次10-15分鐘。慢性膝蓋痛或運(yùn)動后不適可采用熱敷,用40℃左右熱毛巾外敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚破損時禁用。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。痛風(fēng)急性發(fā)作可使用秋水仙堿片。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo),胃腸疾病患者慎用非甾體抗炎藥。
3、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),微波治療能緩解深層炎癥。膝關(guān)節(jié)牽引適用于骨關(guān)節(jié)炎患者,可減輕關(guān)節(jié)壓力。需在康復(fù)科醫(yī)師評估后制定方案,一般10-15次為1療程,配合肌肉力量訓(xùn)練效果更佳。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以犢鼻、陽陵泉等為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等組方,每日1次。推拿手法需避開急性炎癥期,由專業(yè)醫(yī)師操作。體質(zhì)調(diào)理可服用獨(dú)活寄生湯加減,需辨證施治。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于半月板損傷或游離體清除,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。重度骨關(guān)節(jié)炎可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。手術(shù)存在感染、血栓等風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動作,肥胖者需控制體重。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,運(yùn)動前充分熱身。補(bǔ)充鈣劑和維生素D,絕經(jīng)期女性更需注意骨質(zhì)疏松預(yù)防。使用護(hù)膝需注意松緊適度,夜間可抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱需及時就醫(yī)。