膝蓋和手腕關(guān)節(jié)疼可能由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、運(yùn)動損傷
劇烈運(yùn)動或意外撞擊可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱或軟骨損傷。表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限，急性期可能出現(xiàn)皮下淤血?？刹扇”鬁p輕腫脹，使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需用支具固定關(guān)節(jié)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人，與長期勞損有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后疼痛減輕但過度活動會加重?？膳浜狭蛩岚被咸烟悄z囊營養(yǎng)軟骨，疼痛發(fā)作時(shí)使用塞來昔布膠囊，同時(shí)建議進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多累及手腕等小關(guān)節(jié)，呈對稱性疼痛伴晨僵超過1小時(shí)?？赡馨殡S低熱、乏力等全身癥狀。需使用甲氨蝶呤片控制病情，配合洛索洛芬鈉片緩解癥狀，定期監(jiān)測肝腎功能。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝蓋。急性期疼痛劇烈如刀割。需限制高嘌呤飲食，發(fā)作時(shí)服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。
5、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和活動障礙?？赡苡筛腥净蛎庖咭蛩匾?。輕癥可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
建議避免長時(shí)間保持同一姿勢，冬季注意關(guān)節(jié)保暖?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D。如疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過X光、MRI或血液檢查明確病因。日?？蛇M(jìn)行太極拳等柔和的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動。