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得了腸梗阻怎么護理

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腸梗阻可通過胃腸減壓、禁食禁水、調(diào)整體位、藥物輔助、手術(shù)干預(yù)等方式護理。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸套疊等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是腸梗阻護理的關(guān)鍵措施，通過插入胃管抽吸胃腸內(nèi)容物，減輕腸腔壓力。護理時需保持胃管通暢，定期觀察引流液性狀和量，若出現(xiàn)血性或膽汁樣液體需警惕腸缺血。胃腸減壓期間配合靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，避免脫水或酸堿失衡。

2、禁食禁水

完全性腸梗阻患者需嚴(yán)格禁食禁水，減少腸道內(nèi)容物積聚。護理人員應(yīng)做好口腔護理，用濕紗布擦拭口腔防止黏膜干燥。通過靜脈營養(yǎng)支持提供熱量，每日監(jiān)測體重和出入量。待肛門排氣排便后，逐步嘗試流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等低渣食物。

3、調(diào)整體位

協(xié)助患者采取半臥位或膝胸臥位，利用重力作用緩解腹脹。每2小時協(xié)助翻身一次，預(yù)防壓瘡。避免仰臥位加重腸管壓迫，觀察腹痛是否隨體位改變減輕?？膳浜细共堪茨Υ龠M腸蠕動，順時針方向輕柔按壓臍周，每次10-15分鐘。

4、藥物輔助

遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥如多潘立酮片、西沙必利片，或解痙藥如消旋山莨菪堿片。炎癥性腸梗阻需用頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染。禁用強效瀉藥，可予液狀石蠟口服潤滑腸道。用藥期間監(jiān)測腸鳴音變化和排便情況。

5、手術(shù)干預(yù)

絞窄性腸梗阻或保守治療無效時需手術(shù)解除梗阻。術(shù)前護理包括備皮、胃腸減壓、抗生素預(yù)防感染。術(shù)后重點觀察腹部切口滲血滲液情況，記錄腹腔引流液性狀。早期下床活動預(yù)防腸粘連，術(shù)后7-10天逐步過渡到軟食。

腸梗阻恢復(fù)期應(yīng)保持飲食清淡，選擇易消化的粥類、面條等低纖維食物，避免豆類、堅果等產(chǎn)氣食物。每日適量活動促進腸蠕動，避免久坐久臥。觀察排便習(xí)慣改變，若再次出現(xiàn)腹痛腹脹、停止排氣排便需立即就醫(yī)。定期復(fù)查腹部超聲或CT評估腸道通暢情況，腫瘤性梗阻患者需遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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