腸梗阻可通過胃腸減壓、調整飲食、適當活動、藥物治療、手術治療等方式護理。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸套疊等原因引起。
胃腸減壓是腸梗阻護理的重要措施,通過插入胃管將胃腸道內的氣體和液體吸出,減輕腹脹和嘔吐癥狀。胃腸減壓有助于降低腸腔內壓力,改善腸壁血液循環(huán),促進腸蠕動恢復。護理過程中需保持胃管通暢,定期觀察引流液的顏色、性質和量,記錄24小時出入量。胃腸減壓期間需禁食禁水,避免加重腸道負擔。
腸梗阻患者在癥狀緩解后需逐步恢復飲食,從流質飲食開始,如米湯、藕粉等,逐漸過渡到半流質飲食和軟食。飲食應選擇低渣、易消化、高蛋白的食物,避免食用辛辣刺激、油膩、產氣多的食物。少量多餐,細嚼慢咽,避免暴飲暴食。恢復期可適量補充益生菌,幫助調節(jié)腸道菌群平衡。
腸梗阻患者在病情允許的情況下應盡早下床活動,促進腸蠕動恢復。臥床期間可進行床上翻身、抬腿等輕微活動,避免長時間保持同一姿勢?;顒恿繎驖u進,以不引起明顯不適為度。適當活動有助于預防腸粘連,促進腸道功能恢復,減少并發(fā)癥發(fā)生。
腸梗阻患者可在醫(yī)生指導下使用藥物治療,常用藥物包括消旋山莨菪堿注射液緩解腸痙攣,注射用頭孢曲松鈉預防感染,氯化鉀注射液糾正電解質紊亂。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調整劑量或停藥。用藥期間需密切觀察藥物不良反應,如出現過敏反應需立即停藥并就醫(yī)。
對于保守治療無效或出現腸壞死、穿孔等嚴重并發(fā)癥的腸梗阻患者,需考慮手術治療。手術方式包括腸粘連松解術、腸切除吻合術、腸造口術等。術后需加強傷口護理,保持敷料清潔干燥,觀察有無滲血滲液。術后早期需禁食,待腸功能恢復后逐步恢復飲食。定期復查,監(jiān)測病情變化。
腸梗阻患者日常需注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上應選擇易消化食物,避免暴飲暴食和食用不潔食物。適當進行體育鍛煉,增強體質,促進腸道蠕動。保持良好排便習慣,避免便秘。出現腹痛、腹脹、嘔吐等不適癥狀時應及時就醫(yī),不可自行服用瀉藥或止痛藥。定期體檢,及時發(fā)現并治療可能導致腸梗阻的基礎疾病。
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