確診子宮腺肌癥需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及病理學(xué)檢查。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層導(dǎo)致的疾病,常見癥狀有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長以及不孕。醫(yī)生通常會通過婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像以及血清CA125水平檢測進(jìn)行初步判斷,最終確診依賴手術(shù)后的病理檢查。
醫(yī)生首先會詳細(xì)詢問病史,包括月經(jīng)狀況、疼痛特點及生育情況,并進(jìn)行婦科雙合診檢查以評估子宮大小、形態(tài)及壓痛程度。經(jīng)陰道超聲是首選影像學(xué)方法,能夠顯示子宮肌層增厚、回聲不均勻以及特征性的腺肌癥囊腫。磁共振成像可提供更精確的評估,尤其在辨別子宮腺肌癥與子宮肌瘤方面具有較高價值。血清CA125水平可能輕度升高,但缺乏特異性,僅作為輔助參考。對于藥物治療無效或診斷不明的患者,腹腔鏡檢查可直觀觀察盆腔情況并獲取組織樣本。病理學(xué)檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),通過顯微鏡下觀察到子宮肌層中存在子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)即可確診。
確診后患者應(yīng)保持健康生活方式,避免過度勞累和精神緊張,注意經(jīng)期衛(wèi)生和保暖,飲食上選擇溫?zé)嵋紫氖澄?,適當(dāng)進(jìn)行散步等緩和運動以促進(jìn)血液循環(huán),若出現(xiàn)癥狀加重或新的不適感應(yīng)及時復(fù)診并遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。
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