胳膊脫臼可通過關節(jié)畸形、活動受限、劇烈疼痛、腫脹淤血、感覺異常等癥狀判斷。脫臼通常由外傷、運動損傷、關節(jié)松弛、先天性發(fā)育異常、暴力牽拉等原因引起。
脫臼后關節(jié)正常輪廓消失,可能出現(xiàn)明顯隆起或凹陷。肩關節(jié)脫臼時肱骨頭移位,肘關節(jié)脫臼可見尺骨鷹嘴突出。這種畸形在體表可直觀觀察到,是判斷脫臼的重要依據(jù)。需保持患肢固定并立即就醫(yī),避免自行復位造成二次損傷。
脫臼關節(jié)主動及被動活動均嚴重受限。例如肩關節(jié)脫臼時上肢無法外展,肘關節(jié)脫臼時前臂不能屈伸。嘗試活動會引發(fā)劇烈疼痛,這是區(qū)別于軟組織損傷的關鍵特征。需用三角巾臨時固定患肢,禁止強行活動關節(jié)。
脫臼瞬間會產(chǎn)生銳痛,隨后轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。疼痛集中于關節(jié)部位,可能向周圍放射。觸摸或輕微移動患肢會顯著加重疼痛感。可臨時使用冰敷緩解疼痛,但需避免對畸形部位直接加壓。
關節(jié)囊撕裂會導致局部快速腫脹,伴隨毛細血管破裂形成淤斑。腫脹通常在傷后1-2小時達到高峰,皮膚可能出現(xiàn)青紫色改變。抬高患肢有助于減輕腫脹,但需注意不要改變關節(jié)異常位置。
嚴重脫臼可能壓迫神經(jīng),導致患肢麻木、刺痛或肌肉無力。肩關節(jié)脫臼可能引發(fā)腋神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為上臂外側(cè)感覺減退。這類癥狀提示需要緊急醫(yī)療干預,延遲處理可能導致永久性神經(jīng)損傷。
發(fā)現(xiàn)疑似脫臼癥狀時,應立即停止任何肢體活動,用圍巾、繃帶等工具臨時固定患肢,避免移動關節(jié)。禁止非專業(yè)人員嘗試手法復位,錯誤操作可能加重血管神經(jīng)損傷。就醫(yī)后需配合X光或CT檢查明確脫臼類型,醫(yī)生會根據(jù)情況選擇閉合復位或手術修復?;謴推谛鑷栏褡襻t(yī)囑進行康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度,預防習慣性脫臼的發(fā)生。日?;顒又袘⒁獗Wo關節(jié),運動前做好熱身,避免突然的暴力牽拉動作。
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