醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多數(shù)情況下牙根腐爛至牙齦內(nèi)可拔除，處理方式主要有根管治療、牙周翻瓣術(shù)、拔牙術(shù)、種植牙修復(fù)。需通過口腔檢查明確牙根損傷程度。

  1、根管治療

  適用于牙根未完全壞死情況，清除腐壞牙髓后進(jìn)行根管充填，可保留天然牙。伴隨牙髓炎時可出現(xiàn)自發(fā)痛或冷熱刺激痛。

  2、牙周翻瓣術(shù)

  針對合并牙周袋形成的病例，通過手術(shù)清創(chuàng)去除感染肉芽組織?？赡芘c長期牙結(jié)石刺激或咬合創(chuàng)傷有關(guān)。

  3、拔牙術(shù)

  牙根嚴(yán)重齲壞無法保留時選擇，需評估與下頜神經(jīng)管距離。殘根拔除后可能出現(xiàn)鄰牙移位或咬合紊亂。

  4、種植修復(fù)

  拔牙后骨量充足者考慮種植牙恢復(fù)功能，需排除全身系統(tǒng)性疾病。吸煙或糖尿病可能影響種植體骨結(jié)合。

  建議盡早就診口腔外科，術(shù)前需拍攝全景片評估解剖結(jié)構(gòu)。避免用患側(cè)咀嚼硬物，保持口腔衛(wèi)生有助于術(shù)后恢復(fù)。