醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒使勁憋得臉紅多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象，可能與排便用力、情緒激動(dòng)、胃食管反流、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。

  1、排便用力

  嬰兒腹肌力量較弱，排便時(shí)需通過憋氣增加腹壓，表現(xiàn)為面部充血發(fā)紅。無須特殊處理，家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩腹部幫助腸道蠕動(dòng)。

  2、情緒激動(dòng)

  哭鬧或興奮時(shí)交感神經(jīng)興奮，可能導(dǎo)致短暫屏氣發(fā)作。家長(zhǎng)需輕拍背部安撫，避免過度刺激。

  3、胃食管反流

  可能與賁門發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)食后憋氣、吐奶?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、鋁碳酸鎂等藥物。

  4、先天性巨結(jié)腸

  因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致排便困難，伴隨腹脹、嘔吐。需通過直腸活檢確診，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)。

  建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作頻率與誘因，若伴隨紫紺、意識(shí)喪失需立即就醫(yī)。日常喂養(yǎng)后保持豎抱拍嗝，選擇適度水解配方奶粉。