醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿路結(jié)石的癥狀包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部鈍痛等，早期可能僅表現(xiàn)為輕微不適，隨結(jié)石移動或梗阻加重可出現(xiàn)劇烈腎絞痛。

  1、排尿疼痛

  結(jié)石刺激尿道黏膜引發(fā)灼燒感或刀割樣痛，排尿時加劇?？赡芘c飲水量不足或高鹽飲食有關(guān)，建議增加水分攝入，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊或布洛芬緩釋片緩解癥狀。

  2、血尿

  結(jié)石摩擦尿路導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿中斷。與劇烈運動或草酸鈣結(jié)石相關(guān)，需進行尿液分析，醫(yī)生可能開具碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；騽e嘌醇片等藥物。

  3、尿頻尿急

  下段結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿異常，夜間癥狀顯著。常見于長期憋尿或尿路感染，應(yīng)保持會陰清潔，必要時使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。

  4、腰部鈍痛

  腎盂結(jié)石引起腰部持續(xù)性脹痛，活動后加重?？赡芘c代謝異常或甲狀旁腺功能亢進有關(guān)，需超聲定位結(jié)石位置，醫(yī)生可能推薦體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

  每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，減少動物內(nèi)臟及菠菜攝入，突發(fā)腎絞痛需立即急診處理。