醫(yī)生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦血糖高使用胰島素治療通常對胎兒無明顯不良影響。胰島素不能通過胎盤屏障，不會直接影響胎兒發(fā)育，但需嚴(yán)格監(jiān)測血糖避免低血糖或高血糖波動。

  1、藥物安全性

  胰島素為大分子蛋白，無法透過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，不會導(dǎo)致胎兒畸形或發(fā)育異常。

  2、血糖控制

  合理使用胰島素可維持孕婦血糖穩(wěn)定，避免高血糖導(dǎo)致胎兒巨大兒、低血糖等并發(fā)癥。

  3、劑量調(diào)整

  需根據(jù)孕周及血糖變化動態(tài)調(diào)整胰島素用量，建議在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

  4、監(jiān)測管理

  治療期間需定期檢測血糖、糖化血紅蛋白及胎兒生長發(fā)育情況，及時識別處理異常。

  建議孕婦保持均衡飲食，適度運動，配合醫(yī)生進(jìn)行血糖監(jiān)測和產(chǎn)檢，確保母嬰安全。