高血壓患者需做哪3類檢查？醫(yī)生提醒：有2個(gè)檢查常被患者忽略
關(guān)鍵詞：高血壓
高血壓這個(gè)“無聲殺手”最可怕的地方，就是它總愛悄悄破壞我們的血管。很多人以為量個(gè)血壓就萬事大吉，殊不知血管可能已經(jīng)悄悄拉響警.報(bào)。今天就來揭秘那些容易被忽視的關(guān)鍵檢查項(xiàng)目，它們就像血管的“體檢報(bào)告單”，能提前預(yù)警潛在風(fēng)險(xiǎn)。
一、基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目
1、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
24小時(shí)隨身攜帶的血壓記錄儀，能捕捉夜間血壓波動(dòng)。約40%的患者存在夜間高血壓，這是普通診室測(cè)量發(fā)現(xiàn)不了的隱患。
2、心電圖檢查
通過心臟電活動(dòng)變化，篩查左心室肥厚等靶器官損害。數(shù)據(jù)顯示，未經(jīng)控制的高血壓患者出現(xiàn)心電圖異常的概率高達(dá)60%。
3、血液生化全套
重點(diǎn)關(guān)注肌酐、尿酸、血脂等指標(biāo)。腎功能異常往往最早出現(xiàn)在化驗(yàn)單上，而高尿酸血癥與高血壓經(jīng)?！袄仟N為奸”。
二、容易被忽視的進(jìn)階檢查
1、頸動(dòng)脈超聲
這項(xiàng)無創(chuàng)檢查能直觀看到血管壁是否增厚，有沒有斑塊形成。臨床發(fā)現(xiàn)，血壓控制不佳的患者中，約35%存在頸動(dòng)脈斑塊。
2、尿微量白蛋白檢測(cè)
比常規(guī)尿檢敏感100倍，能發(fā)現(xiàn)早期腎損傷。研究證實(shí)，尿微量白蛋白升高者，心血管事.件風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。
三、特殊人群的專屬檢查
1、腎上腺CT
針對(duì)難治性高血壓患者，排查嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性病因。這類疾病約占高血壓患者的5%，手術(shù)治療幾率可達(dá)90%。
2、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)
打鼾人群必查項(xiàng)目，睡眠呼吸暫停綜合征患者中，50%以上合并高血壓。
3、眼底照相
視網(wǎng)膜動(dòng)脈是全身唯一能直接觀察到的血管，其硬化程度反映全身血管狀況。
四、檢查頻率有講究
1、初診患者
建議在1個(gè)月內(nèi)完成全套基礎(chǔ)檢查，明確靶器官損害程度。
2、穩(wěn)定期患者
每3-6個(gè)月復(fù)查關(guān)鍵指標(biāo)，尿微量白蛋白建議每年查2次。
3、調(diào)整用藥時(shí)
更換降壓方案后2周內(nèi)，建議復(fù)查動(dòng)態(tài)血壓和電解質(zhì)。
這些檢查就像給血管做的“全身體檢”，能幫我們揪出隱藏的健康隱患。特別提醒那些“血壓稍高但沒癥狀”的朋友，千萬別等到頭暈眼花才想起檢查。血管的損傷往往不可逆，早發(fā)現(xiàn)才能早干預(yù)。下次復(fù)診時(shí)，記得主動(dòng)問問醫(yī)生這些檢查都做了嗎？
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