老年人得腸易激綜合征怎么辦
博禾醫(yī)生
老年人腸易激綜合征可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該癥狀通常由腸道菌群失衡、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素、慢性炎癥刺激、胃腸動力異常等原因引起。
減少產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥攝入,增加水溶性膳食纖維如燕麥、蘋果。采用低FODMAP飲食模式,避免乳糖不耐受者飲用牛奶。每日少量多餐,進(jìn)食時充分咀嚼。
雙歧桿菌、乳酸菌等制劑可改善腸道微生態(tài)平衡。持續(xù)補(bǔ)充8周以上能緩解腹脹癥狀,調(diào)節(jié)腸道免疫屏障功能。需選擇耐胃酸且含活菌數(shù)達(dá)標(biāo)的產(chǎn)品。
認(rèn)知行為療法可降低焦慮抑郁對腸道的負(fù)面影響。通過腹式呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解壓力,建立規(guī)律作息。建議家屬參與情緒管理,避免過度關(guān)注排便問題。
解痙藥如匹維溴銨可緩解腹痛,滲透性瀉藥聚乙二醇改善便秘型癥狀。嚴(yán)重腹瀉可使用洛哌丁胺,但需警惕老年人便秘風(fēng)險。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
脾虛濕阻證常用參苓白術(shù)散,肝郁氣滯證適用痛瀉要方。艾灸神闕、足三里等穴位可調(diào)節(jié)胃腸功能。配合八段錦等柔緩運(yùn)動促進(jìn)氣血運(yùn)行。
老年患者需保持每日30分鐘散步等適度運(yùn)動,避免久坐。睡前溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),按摩腹部以順時針方向進(jìn)行。注意記錄飲食與癥狀關(guān)系,定期復(fù)查排除器質(zhì)性疾病。維持穩(wěn)定社交活動有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,冬季注意腹部保暖防止受涼誘發(fā)癥狀。
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