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子宮脫垂的癥狀表現(xiàn)是什么

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#子宮脫垂#子宮

子宮脫垂主要表現(xiàn)為陰道口腫物脫出、下墜感、排尿異常、排便困難及性生活質(zhì)量下降。癥狀嚴(yán)重程度與脫垂分期相關(guān),輕者僅在腹壓增加時出現(xiàn)癥狀,重者可能影響日?;顒?。

1、腫物脫出:

患者在咳嗽、打噴嚏或長時間站立時,可能自覺陰道口有腫物脫出,平臥后腫物可自行回縮。隨著病情進(jìn)展,脫出物體積增大且需手動還納,嚴(yán)重時持續(xù)暴露在陰道口外。脫出物表面可能出現(xiàn)摩擦性潰瘍感染。

2、盆腔下墜感:

患者常主訴下腹部、會陰部持續(xù)性墜脹或牽拉感,久站、負(fù)重后加重。部分患者伴隨腰骶部酸痛,癥狀在月經(jīng)期或勞累后更為明顯。這種不適感可能影響日常行走和坐立姿勢。

3、排尿功能障礙:

膀胱解剖位置改變可能導(dǎo)致壓力性尿失禁,表現(xiàn)為咳嗽漏尿;也可能出現(xiàn)排尿困難、尿不盡感,需改變體位才能排空膀胱。反復(fù)尿路感染和殘余尿量增加是常見并發(fā)癥。

4、排便異常:

直腸前壁膨出時可導(dǎo)致便秘、排便費力,部分患者需用手指壓迫陰道后壁輔助排便。長期用力排便可能加重盆底肌損傷,形成惡性循環(huán)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)肛門墜脹或大便失禁。

5、性交不適:

脫垂子宮可能改變陰道解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致性交疼痛或陰道松弛感。部分患者因擔(dān)心脫垂加重而回避性生活,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)性欲減退。反復(fù)摩擦還可能引起陰道黏膜出血或炎癥。

建議患者避免提重物、長期站立等增加腹壓的行為,堅持凱格爾運動增強盆底肌力。飲食需增加膳食纖維預(yù)防便秘,控制體重減少腹腔壓力。癥狀明顯者應(yīng)及時就醫(yī)評估,中重度脫垂可能需要子宮托或手術(shù)治療。定期盆底功能鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展,產(chǎn)后女性應(yīng)重視盆底康復(fù)訓(xùn)練。

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