孕婦需要吃鈣片嗎 盤點(diǎn)孕婦最佳吃鈣片的時(shí)間
博禾醫(yī)生
孕婦通常需要根據(jù)個(gè)體情況補(bǔ)充鈣片,最佳補(bǔ)鈣時(shí)間為孕中期至孕晚期。補(bǔ)鈣需求主要與胎兒骨骼發(fā)育加速、母體血容量增加、飲食攝入不足、維生素D缺乏、多胎妊娠等因素有關(guān)。
孕16周后胎兒骨骼快速生長(zhǎng),每日需從母體獲取約200-300毫克鈣。若母體鈣儲(chǔ)備不足可能出現(xiàn)小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇碳酸鈣或檸檬酸鈣等制劑。
妊娠期母體血容量增加40%-50%,血液稀釋導(dǎo)致血鈣濃度降低。孕20周后可能出現(xiàn)夜間下肢痙攣,需配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收,避免與鐵劑同服影響吸收率。
每日飲食鈣攝入低于600毫克時(shí)需補(bǔ)充。乳糖不耐受孕婦可通過豆腐、芥藍(lán)等食物補(bǔ)鈣,但植物性鈣吸收率僅為30%左右,必要時(shí)需藥劑補(bǔ)充。
維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致鈣吸收率下降至10%-15%。建議孕中期檢測(cè)血清25羥維生素D水平,低于75nmol/L時(shí)需聯(lián)合補(bǔ)充,多曬太陽(yáng)可促進(jìn)皮膚合成。
雙胎妊娠或妊娠高血壓孕婦每日鈣需求達(dá)1200-1500毫克。葡萄糖酸鈣溶液更適合胃酸分泌減少的孕婦,需分次服用避免便秘。
建議孕婦每日保證500毫升牛奶或等量乳制品,搭配黑芝麻、蝦皮等高鈣食材。餐后1小時(shí)服用鈣片可減少胃腸道刺激,避免與咖啡、濃茶同服。適度進(jìn)行戶外散步和孕婦瑜伽,日照時(shí)間控制在上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后。定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平,出現(xiàn)頭痛、多尿等異常需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。孕晚期睡前補(bǔ)鈣可緩解夜間抽筋,分娩前1個(gè)月需評(píng)估是否繼續(xù)補(bǔ)充。
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