做宮腔鏡能查出宮頸癌嗎

博禾醫(yī)生
宮腔鏡通常不能直接查出宮頸癌,主要用于檢查宮腔內病變。宮頸癌篩查需結合宮頸細胞學檢查、HPV檢測或陰道鏡活檢。
宮腔鏡是一種通過光學鏡頭觀察宮腔內部情況的檢查手段,其優(yōu)勢在于評估子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連等宮腔內病變。檢查時將纖細的鏡體經(jīng)陰道、宮頸置入宮腔,可直觀顯示宮腔形態(tài)及內膜狀態(tài),對異常出血、不孕等宮腔因素具有較高診斷價值。但宮腔鏡的視野范圍集中于宮腔及輸卵管開口,宮頸管和宮頸表面并非其主要觀察目標,且早期宮頸癌可能僅表現(xiàn)為微小病灶,單純宮腔鏡檢查易漏診。
宮頸癌診斷需依賴針對宮頸組織的專項檢查。宮頸細胞學檢查通過采集宮頸脫落細胞檢測異常變化,HPV檢測可發(fā)現(xiàn)高危型人乳頭瘤病毒感染,兩者聯(lián)合是篩查宮頸癌前病變的常規(guī)手段。若篩查結果異常,需進一步行陰道鏡檢查并在可疑部位取活檢,通過病理確診。對于已出現(xiàn)接觸性出血、異常排液等癥狀者,即使宮腔鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常,仍需完善宮頸癌相關檢查以排除診斷。
建議有性生活的女性定期進行宮頸癌篩查,30歲以上可聯(lián)合HPV與細胞學檢查。若存在同房后出血、陰道排液增多等癥狀,應及時就醫(yī)完善宮頸專項檢查,而非僅依賴宮腔鏡評估。日常注意安全性行為、接種HPV疫苗等措施有助于降低宮頸癌發(fā)病風險。
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