睪丸疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：#睪丸
睪丸疼可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、止痛藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染導(dǎo)致，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊邥霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛，可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，嚴重時需靜脈給藥。急性期應(yīng)臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，表現(xiàn)為陰囊局部壓痛、紅腫，疼痛可向腹股溝放射。檢查可見附睪增粗變硬。治療需選用穿透前列腺屏障的抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合塞來昔布膠囊消炎止痛。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻會導(dǎo)致陰囊墜痛，久站后加重，平臥緩解。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可穿專用托帶褲改善，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。合并不育癥患者建議盡早手術(shù)干預(yù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提，6小時內(nèi)未復(fù)位可能發(fā)生睪丸壞死。彩色多普勒超聲可確診，需立即手法復(fù)位或急診手術(shù)固定。青春期男性劇烈運動后突發(fā)疼痛需高度警惕，錯過黃金救治時間可能導(dǎo)致睪丸切除。
5、外傷因素
陰囊部位撞擊傷可引起睪丸挫裂傷或血腫，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴皮膚瘀斑。輕微損傷可通過冰敷、臥床休息緩解，嚴重血腫需手術(shù)清除止血。運動時建議佩戴防護裝備，騎行者應(yīng)選用分體式坐墊減少壓迫。
日常需避免長時間騎車或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部干爽。急性疼痛期禁止性生活，恢復(fù)后可適度進行提肛鍛煉改善局部血液循環(huán)。定期自查睪丸形態(tài)硬度變化，發(fā)現(xiàn)異常腫塊或持續(xù)疼痛超過3天應(yīng)立即就診泌尿外科，必要時進行腫瘤標志物篩查。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。
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