肛門無力怎么回事
肛門無力可能由盆底肌功能障礙、神經(jīng)損傷、肛周手術(shù)并發(fā)癥、慢性便秘、直腸脫垂等原因引起，可通過盆底肌訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、盆底肌功能障礙
長期久坐或分娩可能導致盆底肌群松弛，表現(xiàn)為排便時肛門收縮力減弱?？蛇M行凱格爾運動增強肌力，嚴重時需配合生物反饋治療。避免提重物及長時間蹲坐，減少腹腔壓力對盆底的沖擊。
2、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎間盤突出可能影響支配肛門的骶神經(jīng)，導致括約肌控制異常。需控制原發(fā)病，使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。定期進行肛門指檢評估肌張力變化。
3、肛周手術(shù)并發(fā)癥
痔瘡切除術(shù)或肛瘺手術(shù)后局部瘢痕形成可能影響括約肌功能。術(shù)后早期使用復方角菜酸酯栓促進創(chuàng)面修復，配合紅外線理療。若出現(xiàn)大便失禁需考慮肛門成形術(shù)修復損傷肌肉。
4、慢性便秘
長期用力排便使盆底神經(jīng)肌肉過度拉伸，可能引發(fā)繼發(fā)性肛門無力。使用乳果糖口服溶液軟化糞便，培養(yǎng)定時排便習慣。增加膳食纖維攝入量至每日25克以上，適量飲用西梅汁刺激腸蠕動。
5、直腸脫垂
直腸黏膜或全層脫出肛門會導致括約肌機械性擴張，常見于老年女性。輕度脫垂可用太寧栓收縮黏膜，重度需行Altemeier手術(shù)。日常避免久蹲久坐，排便時墊高雙腳減少腹壓。
建議每日進行提肛運動，每次收縮肛門3秒后放松，重復10-15次。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶，避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨肛門墜脹感、大便失禁，需及時就診肛腸科進行肛門直腸測壓和肌電圖檢查。老年患者應定期篩查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，控制體重在合理范圍。
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