放療引起痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡可能與放療導(dǎo)致的直腸黏膜損傷、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門疼痛、便血等癥狀。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化大便，減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激性食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升，有助于預(yù)防便秘。放療期間胃腸功能較弱，建議采用少食多餐的進(jìn)食方式。

2、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛門周圍血液循環(huán)，緩解痔瘡引起的腫脹和疼痛。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛門區(qū)域，保持局部清潔干燥。放療后皮膚較為敏感，需避免使用過熱的水或過度摩擦。

3、局部用藥

痔瘡栓劑如復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等可直接作用于患處，減輕炎癥和出血。藥膏類如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡膏等具有消腫止痛作用。使用前需清潔肛門，放療后皮膚屏障功能可能受損，用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。局部用藥期間如出現(xiàn)皮膚過敏需立即停用。

4、口服藥物

地奧司明片、邁之靈片等口服藥物可改善靜脈回流，減輕痔瘡充血癥狀。對(duì)于疼痛明顯者，可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。放療患者常合并多種藥物治療，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，避免藥物相互作用。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重痔瘡脫出或反復(fù)出血者，可考慮痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)方式。放療后組織愈合能力下降，手術(shù)時(shí)機(jī)需由醫(yī)生評(píng)估。術(shù)后需加強(qiáng)肛門護(hù)理，預(yù)防感染。合并放射性腸炎的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需謹(jǐn)慎選擇治療方案。

放療期間出現(xiàn)痔瘡癥狀應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦。保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免用力排便。如便血持續(xù)或加重、痔瘡脫出無法回納，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。放療后半年內(nèi)需定期復(fù)查肛門情況，早期發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。日常生活中可通過提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量，預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。