腘肌勞損臨床癥狀

博禾醫(yī)生
腘肌勞損的臨床癥狀主要有膝關(guān)節(jié)后側(cè)疼痛、活動(dòng)受限、局部壓痛、關(guān)節(jié)彈響、肌肉無力等。腘肌勞損通常與運(yùn)動(dòng)損傷、姿勢不良、肌肉過度使用等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
膝關(guān)節(jié)后側(cè)疼痛是腘肌勞損的主要癥狀,疼痛多表現(xiàn)為鈍痛或酸痛,在上下樓梯、下蹲、久坐后起身時(shí)加重。疼痛可能向小腿后側(cè)放射,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響正常行走。疼痛程度與勞損程度相關(guān),輕度勞損僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛,重度勞損則可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。
腘肌勞損會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限,患者可能無法完全伸直或屈曲膝關(guān)節(jié)。在嘗試做深蹲、跑步等需要膝關(guān)節(jié)大幅度活動(dòng)的動(dòng)作時(shí),會(huì)感到僵硬和不適。長期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,進(jìn)一步加重功能障礙。
在腘窩處可觸及明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛加劇。壓痛點(diǎn)多位于腘肌肌腱附著點(diǎn)附近,觸診時(shí)可感覺到肌肉緊張或條索狀硬結(jié)。局部按壓還可能誘發(fā)放射痛,向小腿后側(cè)或足底方向傳導(dǎo)。
部分患者在活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)聽到或感覺到彈響,這是由于勞損導(dǎo)致腘肌張力異常,影響膝關(guān)節(jié)正?;瑒?dòng)所致。彈響多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)屈伸過程中,可能伴有輕微疼痛或不適感。反復(fù)出現(xiàn)的彈響提示腘肌功能紊亂加重。
腘肌勞損會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲力量減弱,表現(xiàn)為上下樓梯困難、從坐位站起時(shí)需用手支撐等。長期肌肉無力可能引起膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,增加半月板、韌帶等結(jié)構(gòu)的損傷風(fēng)險(xiǎn)。肌力測試可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腘肌力量明顯低于健側(cè)。
腘肌勞損患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間保持同一姿勢。急性期可進(jìn)行冰敷緩解疼痛,慢性期可適當(dāng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腘肌拉伸和強(qiáng)化訓(xùn)練,如仰臥直腿抬高、俯臥屈膝等動(dòng)作。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,幫助肌肉修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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