孕晚期先兆性流產是分娩嗎
博禾醫(yī)生
孕晚期先兆性流產不是分娩,而是妊娠28周后出現流產征兆但未發(fā)生胎兒娩出的狀態(tài)。先兆性流產主要表現為陰道流血、下腹陣痛或腰背酸痛,宮頸口未擴張,胎兒存活。需與早產、胎盤早剝等急癥鑒別,及時就醫(yī)可降低流產風險。
孕晚期先兆性流產的常見誘因包括過度勞累、腹部外傷、生殖道感染或妊娠高血壓等。孕婦可能感到宮縮頻率增加但無規(guī)律性,陰道分泌物帶血絲或少量鮮紅色出血,超聲檢查可見胎盤位置正常、胎心存在。此時需絕對臥床休息,避免性生活及劇烈活動,必要時醫(yī)生會開具抑制宮縮藥物如鹽酸利托君片或硫酸鎂注射液,同時監(jiān)測胎兒宮內狀況。
若先兆性流產發(fā)展為難免流產,則會出現宮頸管消退、宮口開大伴規(guī)律宮縮,此時屬于流產過程而非正常分娩。真正分娩需滿足妊娠滿37周且出現進行性宮頸擴張與規(guī)律宮縮,胎兒可經產道順利娩出。孕晚期陰道出血或腹痛持續(xù)超過2小時,或出血量超過月經量,應立即急診處理。
出現先兆性流產癥狀時,孕婦應左側臥位休息,記錄宮縮頻率和出血情況,避免自行服用藥物。建議每日攝入足量優(yōu)質蛋白和鐵元素,可選擇魚肉、動物肝臟配合維生素C豐富的橙子促進鐵吸收,保持排便通暢減少腹壓。定期產檢監(jiān)測胎盤功能和胎兒生長發(fā)育,心理焦慮者可尋求專業(yè)心理咨詢,避免情緒波動加重宮縮。
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