牙齒黃是什么原因
博禾醫(yī)生
牙齒發(fā)黃可能由外源性色素沉積、內(nèi)源性著色、牙釉質(zhì)發(fā)育異常、藥物影響或年齡增長等因素引起。主要有長期飲用深色飲料、牙釉質(zhì)礦化不良、四環(huán)素牙、氟斑牙以及自然老化等原因。
長期飲用咖啡、濃茶、可樂等深色飲料,或吸煙習(xí)慣會導(dǎo)致色素沉積在牙面。檳榔咀嚼、紅酒攝入等行為也會加重著色。這類情況可通過超聲波潔牙、噴砂拋光等專業(yè)清潔改善,日常建議使用含焦磷酸鈉的美白牙膏輔助清潔。
發(fā)育期鈣磷代謝異??赡軐?dǎo)致牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松,更易吸附色素。這種情況常見于兒童乳牙或恒牙萌出早期,表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊或泛黃。輕癥可使用含氟化亞錫的護(hù)釉質(zhì)牙膏,重癥需進(jìn)行滲透樹脂治療或瓷貼面修復(fù)。
兒童在牙齒發(fā)育期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致藥物與牙本質(zhì)結(jié)合形成永久性灰黃色染色。根據(jù)染色程度可分為輕度、中度和重度,表現(xiàn)為牙冠部帶狀或彌漫性變色。臨床可采用Beyond冷光美白、微研磨或全冠修復(fù)等方式改善。
飲用水中氟含量超過1mg/L時,發(fā)育期牙釉質(zhì)會出現(xiàn)礦化障礙,形成白堊色條紋或棕黃色斑塊。重度氟斑牙常伴釉質(zhì)缺損。治療根據(jù)嚴(yán)重程度選擇滲透樹脂、瓷貼面或全冠修復(fù),日常建議使用低氟牙膏并控制氟化物攝入。
隨著年齡增長,牙釉質(zhì)自然磨耗變薄會使下層淡黃色牙本質(zhì)逐漸顯露。同時牙髓腔縮小導(dǎo)致牙齒透光度改變,這種生理性黃變無法逆轉(zhuǎn)??赏ㄟ^診室美白、家庭美白套裝或修復(fù)治療改善外觀,日常使用抗敏感牙膏緩解釉質(zhì)磨損帶來的敏感癥狀。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,限制深色飲食攝入,每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治。對于內(nèi)源性著色或釉質(zhì)發(fā)育問題,需口腔科醫(yī)生評估后制定個性化治療方案。美白牙貼等家用產(chǎn)品需避免過度使用導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感,兒童色素沉著應(yīng)及時排查全身性疾病因素。
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