急性腦梗塞的癥狀

博禾醫(yī)生
急性腦梗塞的癥狀主要有突發(fā)偏癱、言語障礙、頭暈頭痛、意識障礙、感覺異常等。急性腦梗塞是由于腦部血管突然阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起的疾病,需要及時就醫(yī)治療。
突發(fā)偏癱是急性腦梗塞最常見的癥狀,表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力或完全不能活動,可能伴有面部肌肉下垂。這種情況通常由于大腦中動脈供血區(qū)域缺血導(dǎo)致,患者可能出現(xiàn)上肢重于下肢的癱瘓表現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用阿替普酶注射液進行靜脈溶栓治療,或采取機械取栓等血管內(nèi)介入措施。
言語障礙包括表達性失語和理解性失語,患者可能出現(xiàn)說話含糊不清、詞不達意或完全不能言語。這種癥狀多由大腦左側(cè)半球語言中樞供血不足引起,部分患者還會伴隨吞咽困難。臨床常用胞磷膽堿鈉注射液改善腦代謝,配合語言康復(fù)訓(xùn)練幫助恢復(fù)。
頭暈頭痛在急性腦梗塞中較為常見,特別是后循環(huán)梗塞患者,可能出現(xiàn)劇烈眩暈、惡心嘔吐等癥狀。這種癥狀與小腦或腦干缺血有關(guān),嚴重時會導(dǎo)致平衡障礙和眼球震顫。醫(yī)生可能開具鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解眩暈癥狀,同時進行抗血小板聚集治療。
意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷,常見于大面積腦梗塞或腦干梗塞患者。這種情況提示病情危重,可能伴隨瞳孔變化和呼吸節(jié)律異常。治療需立即進行生命支持,可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,必要時需氣管插管維持呼吸。
感覺異常包括肢體麻木、刺痛或感覺減退,多為一側(cè)身體出現(xiàn)異常感覺。這種癥狀與丘腦或感覺傳導(dǎo)通路缺血有關(guān),患者可能同時存在溫度覺和觸覺障礙。臨床常用奧拉西坦膠囊營養(yǎng)神經(jīng),配合針灸等康復(fù)治療改善癥狀。
急性腦梗塞患者發(fā)病后應(yīng)保持平臥位,避免隨意搬動,立即撥打急救電話。治療期間需監(jiān)測血壓血糖,控制危險因素如高血壓、糖尿病等。恢復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等。飲食上建議低鹽低脂,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,戒煙限酒,定期復(fù)查腦血管情況。
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