寶寶肺炎后一直有痰可通過(guò)拍背排痰、多飲溫水、霧化治療、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食等方式緩解。肺炎后痰液滯留可能與氣道炎癥未完全消退、分泌物增多、免疫功能較弱等因素有關(guān)。

1、拍背排痰

家長(zhǎng)需將手掌空心隆起，從寶寶背部由下向上輕叩，避開(kāi)脊柱和腰部，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。拍背能通過(guò)震動(dòng)幫助松動(dòng)氣道黏痰，促進(jìn)痰液向大氣道移動(dòng)。操作時(shí)需在餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行，避免引發(fā)嘔吐。若寶寶出現(xiàn)哭鬧抗拒，可嘗試在玩耍時(shí)分散注意力。

2、多飲溫水

家長(zhǎng)需少量多次給寶寶喂飲40℃左右的溫開(kāi)水，每日總飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。溫水能稀釋呼吸道分泌物，減少痰液黏稠度?？蛇m當(dāng)添加蘋(píng)果汁或梨汁增加寶寶接受度，但避免過(guò)甜飲品刺激咽喉。觀察排尿量保持每日6-8次，尿液呈淡黃色為宜。

3、霧化治療

遵醫(yī)囑使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸霧化液進(jìn)行霧化吸入，每日1-2次。霧化器產(chǎn)生的微米級(jí)顆粒可直接作用于小氣道，濕化呼吸道并分解痰液中的黏蛋白。家長(zhǎng)需確保寶寶在安靜狀態(tài)下吸入，嬰幼兒可使用面罩式霧化器，每次吸入后清潔面部并漱口。

4、遵醫(yī)囑用藥

痰液黏稠時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液促進(jìn)黏液溶解，或小兒肺熱咳喘顆粒緩解痰熱癥狀。細(xì)菌性感染需按療程服用阿莫西林顆?？刂蒲装Y。禁止自行使用中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬，以免抑制排痰反射。用藥期間家長(zhǎng)需記錄痰液顏色、量的變化。

5、調(diào)整飲食

適當(dāng)增加白蘿卜、雪梨等潤(rùn)肺食材，制作蘿卜蜂蜜飲或冰糖燉梨。避免牛奶、甜食等易生痰食物，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。過(guò)敏體質(zhì)寶寶需排查雞蛋、海鮮等致敏食物。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用加濕器時(shí)每日更換水源并清潔。

家長(zhǎng)需每日記錄寶寶呼吸頻率、痰液性狀及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)痰中帶血、呼吸急促或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期避免接觸冷空氣及二手煙，逐步增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。夜間可適當(dāng)抬高床頭30度減少痰液蓄積，定期接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。