痛風(fēng)的飲食禁忌是什么

博禾醫(yī)生
痛風(fēng)患者需避免高嘌呤食物、高果糖飲料及酒精,適宜選擇低嘌呤、堿性食物及足量飲水。飲食禁忌主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、啤酒、含糖飲料等,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜和全谷物。
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞心嘌呤含量超過300毫克/100克,易誘發(fā)尿酸升高。帶魚、沙丁魚等海鮮及濃肉湯也屬高風(fēng)險(xiǎn)食物,急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制。此類食物代謝后生成大量尿酸,可能加重關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積。
啤酒含嘌呤且抑制尿酸排泄,白酒等烈酒代謝產(chǎn)生乳酸競爭性阻礙尿酸排出。每日飲酒超過50克可使痛風(fēng)發(fā)作概率顯著增加。酒精還會(huì)導(dǎo)致脫水,進(jìn)一步濃縮尿酸濃度。
含糖碳酸飲料、果汁等含大量果糖,代謝過程中消耗ATP生成尿酸前體。果糖攝入過多可能導(dǎo)致胰島素抵抗,間接影響腎臟尿酸排泄功能。蜂蜜、糖漿等甜味劑也需控制用量。
油炸食品、肥肉等飽和脂肪會(huì)促進(jìn)炎癥反應(yīng),加重關(guān)節(jié)腫痛癥狀。脂肪代謝產(chǎn)生的酮體與尿酸競爭排泄通道,可能引發(fā)短暫性尿酸升高。建議烹調(diào)選用橄欖油等不飽和脂肪酸。
辣椒、芥末等辛辣調(diào)料可能刺激自主神經(jīng)系統(tǒng),誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。部分發(fā)酵調(diào)味品如豆瓣醬、腐乳含隱性嘌呤,長期過量食用不利于病情控制。
痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,可飲用蘇打水堿化尿液。建議采用低嘌呤地中海飲食模式,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃。體重超標(biāo)者需循序漸進(jìn)減重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血尿酸水平。
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