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得了潰瘍性結(jié)腸炎怎么調(diào)理

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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潰瘍性結(jié)腸炎可通過(guò)飲食調(diào)整、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式調(diào)理。潰瘍結(jié)腸炎通常由免疫異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。

1、飲食調(diào)整

選擇低渣、低纖維、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,減少腸道刺激。避免辛辣、油膩、生冷及乳制品,限制咖啡因和酒精攝入??刹捎蒙偈扯嗖湍J?,每日進(jìn)食5-6次,單次攝入量不超過(guò)200毫升。急性期可嘗試要素飲食或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

長(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致貧血、低蛋白血癥,需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12及葉酸。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,每日攝入60-80克。必要時(shí)使用整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。注意監(jiān)測(cè)血清白蛋白、前白蛋白等指標(biāo)。

3、藥物治療

輕中度活動(dòng)期可選用美沙拉嗪腸溶片、美沙拉嗪栓劑等5-氨基水楊酸制劑。中重度需配合潑尼松片、布地奈德膠囊等糖皮質(zhì)激素。維持期建議使用硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟分散片、諾氟沙星膠囊等抗生素。

4、心理疏導(dǎo)

疾病反復(fù)發(fā)作易引發(fā)焦慮抑郁,可通過(guò)正念訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法改善情緒。參加患者互助小組,學(xué)習(xí)壓力管理技巧。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度勞累。家屬應(yīng)給予情感支持,協(xié)助記錄排便日記和用藥情況。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查評(píng)估黏膜愈合情況。監(jiān)測(cè)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、糞便鈣衛(wèi)蛋白等炎癥指標(biāo)。疫苗接種前需咨詢醫(yī)生,優(yōu)先接種肺炎球菌多糖疫苗、流感疫苗等。育齡期女性需孕前評(píng)估用藥安全性。

日常需注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腸穿孔。記錄排便頻率和性狀變化,觀察是否出現(xiàn)血便加重、持續(xù)腹痛等預(yù)警癥狀。外出時(shí)隨身攜帶應(yīng)急藥物和清潔用品。烹飪食物需徹底加熱,避免進(jìn)食隔夜飯菜。建立規(guī)律的作息時(shí)間,每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等。

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