禽流感可通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和流行病學(xué)史綜合判斷。禽流感患者可能出現(xiàn)高熱、咳嗽、肌肉酸痛等癥狀，確診需依靠病毒核酸檢測(cè)或血清學(xué)檢查，同時(shí)需結(jié)合近期禽類接觸史。

禽流感早期癥狀與普通流感相似，表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39攝氏度以上，伴有畏寒、頭痛、乏力等全身癥狀。呼吸道癥狀包括干咳、咽痛，部分患者有鼻塞、流涕表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)胸悶、氣促等呼吸困難癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征。消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉也可能出現(xiàn)，兒童患者腹瀉更為常見。

實(shí)驗(yàn)室檢查是確診禽流感的關(guān)鍵。病毒核酸檢測(cè)采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)，可快速檢測(cè)呼吸道標(biāo)本中的禽流感病毒核酸。病毒分離培養(yǎng)是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，但耗時(shí)較長(zhǎng)。血清學(xué)檢查通過檢測(cè)急性期和恢復(fù)期雙份血清抗體水平變化輔助診斷。血常規(guī)檢查常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或降低，淋巴細(xì)胞比例減低，部分患者血小板減少。胸部影像學(xué)檢查早期可能正常，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)斑片狀磨玻璃影或多發(fā)肺實(shí)變影。

流行病學(xué)史對(duì)禽流感診斷至關(guān)重要。發(fā)病前7天內(nèi)接觸過病死禽類或其排泄物、分泌物，或到過活禽市場(chǎng)，或與確診禽流感患者有密切接觸史，均會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。從事家禽養(yǎng)殖、販賣、屠宰等工作的人員屬于高危人群。在禽流感流行季節(jié)或流行地區(qū)出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí)更應(yīng)警惕。

出現(xiàn)疑似禽流感癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免與他人密切接觸。就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生禽類接觸史。確診患者需隔離治療，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察。預(yù)防禽流感應(yīng)避免接觸活禽，處理禽肉禽蛋后徹底洗手，禽肉禽蛋徹底煮熟后食用。保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時(shí)遮掩口鼻。高危人群可考慮接種季節(jié)性流感疫苗，雖不能預(yù)防禽流感，但可減少混合感染風(fēng)險(xiǎn)。