腰部扭傷了怎么辦最有效的方法

博禾醫(yī)生
腰部扭傷可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、腰椎間盤突出等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),采取仰臥位硬板床休息,避免腰部負(fù)重和扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。建議使用腰圍固定保護(hù)2-3周,嚴(yán)重者需絕對(duì)臥床1-2天。過早活動(dòng)可能加重軟組織水腫和微小出血。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,減少毛細(xì)血管滲血和炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可配合紅外線照射或艾灸,每日2次,每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和腫脹,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),干擾電療法可阻斷痛覺傳導(dǎo),兩者聯(lián)合使用效果更佳。急性期過后可采用推拿手法松解肌肉粘連,但需避開腰椎棘突區(qū)域。治療頻次建議每周3-5次。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練,從每日2組、每組5次開始。游泳和核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,但應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)身和負(fù)重深蹲等危險(xiǎn)動(dòng)作。
恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng),避免久坐超過1小時(shí),座椅需有腰部支撐。飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、獼猴桃等促進(jìn)軟組織修復(fù)。睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎生理曲度,三個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除椎間盤突出壓迫神經(jīng)。
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