鼻竇炎嚴(yán)重會導(dǎo)致什么后果
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鼻竇炎嚴(yán)重可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染、視力損害、呼吸道并發(fā)癥、骨髓炎及全身感染等后果。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，多由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起，若未及時治療可能引發(fā)鄰近器官或全身性病變。
1、顱內(nèi)感染
鼻竇與顱底解剖關(guān)系密切，炎癥可能通過骨質(zhì)或血管擴散至顱內(nèi)，引發(fā)腦膜炎、腦膿腫等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、劇烈頭痛、頸項強直等癥狀。需通過顱腦CT或MRI確診，治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液，嚴(yán)重時需手術(shù)引流。
2、視力損害
篩竇和蝶竇炎癥可波及眼眶，導(dǎo)致眶周蜂窩織炎、視神經(jīng)炎甚至失明。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、眼球突出、視力驟降。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合全身抗生素，必要時行鼻內(nèi)鏡手術(shù)減壓。
3、呼吸道并發(fā)癥
長期鼻竇膿性分泌物下流可誘發(fā)慢性咽炎、支氣管炎，兒童可能并發(fā)腺樣體肥大。常見癥狀為持續(xù)性咳嗽、咽部異物感。可霧化吸入布地奈德混懸液，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。
4、骨髓炎
額竇炎易引發(fā)額骨骨髓炎，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛伴發(fā)熱。X線可見骨質(zhì)破壞，需長期使用克林霉素磷酸酯注射液，嚴(yán)重者需清除壞死骨組織。
5、全身感染
細(xì)菌入血可能導(dǎo)致敗血癥，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、低血壓等。血培養(yǎng)陽性需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用美羅培南等廣譜抗生素，同時糾正電解質(zhì)紊亂。
鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔，使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗，避免用力擤鼻。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉。急性發(fā)作期需臥床休息，出現(xiàn)頭痛加重、視力變化或高熱不退時應(yīng)立即就醫(yī)。慢性鼻竇炎患者可定期進行鼻竇CT隨訪，必要時考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善通氣引流。
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