爬樓梯時膝蓋疼的原因
爬樓梯時膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)過度使用、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎等因素有關(guān)。
1、膝關(guān)節(jié)過度使用
頻繁爬樓梯或長時間負重行走可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞和韌帶勞損。膝關(guān)節(jié)在屈曲狀態(tài)下承受壓力增大，容易引發(fā)暫時性疼痛。建議減少爬樓梯頻率，運動前后充分熱身，必要時使用護膝輔助支撐。
2、骨關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，關(guān)節(jié)軟骨磨損會導(dǎo)致上下樓梯時膝蓋劇痛，可能伴隨晨僵和關(guān)節(jié)彈響。醫(yī)生可能建議服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合低頻脈沖治療儀進行物理治療。
3、半月板損傷
運動扭傷或長期磨損可能造成半月板撕裂，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)定位明確的刺痛，下樓梯時癥狀加重。急性期需關(guān)節(jié)制動，慢性損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
4、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異?；蚬伤念^肌力量不平衡會導(dǎo)致髕骨軟骨面磨損，疼痛多位于膝蓋前方，久坐后站起或下坡時明顯?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)加強股內(nèi)側(cè)肌鍛煉，可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受到機械刺激或感染時會發(fā)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱伴活動受限。細菌性滑膜炎需用頭孢克洛干混懸劑抗感染，非特異性炎癥可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，避免爬山或深蹲等加重膝蓋壓力的動作。運動時選擇緩沖性能好的運動鞋，運動后可用冰袋冷敷膝關(guān)節(jié)15分鐘。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形，需及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因。中老年患者可每日補充鈣爾奇碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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