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乳頭有水是怎么回事

夫妻保健編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#乳頭

乳頭溢液可能由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、激素波動(dòng)、乳腺炎癥、垂體瘤乳腺癌引起,需根據(jù)顏色和性狀判斷病因。

1、生理性溢液:

妊娠期哺乳期排卵期激素變化會(huì)導(dǎo)致透明或乳白色溢液,屬于正?,F(xiàn)象。停止哺乳后持續(xù)6個(gè)月以上需排查乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥,可通過熱敷緩解脹痛,避免擠壓刺激乳頭。

2、導(dǎo)管內(nèi)病變:

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤常引起單側(cè)淡黃色或血性溢液,需進(jìn)行乳管鏡檢查確診。微創(chuàng)手術(shù)切除病變導(dǎo)管是主要治療方式,術(shù)后需定期復(fù)查乳腺超聲,避免復(fù)發(fā)。

3、內(nèi)分泌因素:

催乳素瘤等垂體腫瘤會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)乳頭溢出乳汁樣液體,伴有閉經(jīng)癥狀。血清催乳素檢測和垂體MRI可確診,溴隱亭藥物治療能有效抑制泌乳,嚴(yán)重者需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。

4、感染性炎癥:

乳腺炎或?qū)Ч苤車卓赡墚a(chǎn)生膿性分泌物,伴隨紅腫熱痛。細(xì)菌培養(yǎng)后使用頭孢類抗生素,形成膿腫需穿刺引流。哺乳期患者需保持乳汁通暢排出,非哺乳期需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

5、惡性病變:

乳腺癌引起的溢液多為單側(cè)血性或漿液性,乳頭可能內(nèi)陷。鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)簇狀鈣化灶時(shí)需活檢確診,治療方案包括保乳手術(shù)、全乳切除配合化療,HER2陽性患者需聯(lián)合靶向治療。

日常避免高脂飲食,控制動(dòng)物性雌激素?cái)z入,適量食用海帶、蒲公英等散結(jié)食材。穿著無鋼圈透氣內(nèi)衣減少壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性每年需做乳腺超聲和鉬靶篩查。出現(xiàn)自發(fā)性溢液持續(xù)超過1周、液體帶血或伴有腫塊時(shí),應(yīng)立即就診乳腺???。

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