腳踝部水腫可能由生理性因素、局部循環(huán)障礙、腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病等原因引起，腳踝部水腫可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

一、生理性因素

長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引起腳踝部組織液積聚。妊娠期女性由于體內(nèi)激素變化和子宮增大壓迫盆腔靜脈，也容易出現(xiàn)腳踝水腫。這類(lèi)水腫通常在休息抬高下肢后減輕，無(wú)須特殊治療，注意適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)即可。

二、局部循環(huán)障礙

下肢靜脈曲張或深靜脈血栓可能影響血液回流，導(dǎo)致腳踝腫脹。靜脈曲張表現(xiàn)為血管迂曲擴(kuò)張，深靜脈血栓伴有患肢疼痛發(fā)熱。治療需穿戴醫(yī)用彈力襪，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物，必要時(shí)行靜脈剝脫術(shù)。

三、腎臟疾病

腎病綜合征或慢性腎衰竭可能導(dǎo)致蛋白流失和水分代謝異常，引發(fā)腳踝水腫?；颊叱０橛醒鄄€浮腫和尿量減少。診斷需進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)，治療需使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑，配合優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食控制。

四、心臟疾病

心力衰竭患者心臟泵血功能減退，造成體液潴留和靜脈壓升高，首先表現(xiàn)為腳踝對(duì)稱(chēng)性水腫。伴隨活動(dòng)后心悸和氣促癥狀。治療需使用地高辛片、螺內(nèi)酯片等強(qiáng)心利尿藥物，限制鈉鹽攝入，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血濾治療。

五、肝臟疾病

肝硬化患者肝功能受損導(dǎo)致白蛋白合成減少和門(mén)靜脈高壓，引起腳踝水腫和腹水?？赡馨橛衅つw黃染和蜘蛛痣。治療需補(bǔ)充人血白蛋白，使用托拉塞米片等利尿劑，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。

出現(xiàn)腳踝水腫應(yīng)注意限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。選擇寬松舒適的鞋襪，定期進(jìn)行下肢按摩。監(jiān)測(cè)體重變化記錄水腫程度，若伴有呼吸困難或尿量明顯減少需立即就醫(yī)。遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查肝腎功能和心電圖等檢查。