妊娠期子宮肌瘤可通過(guò)定期產(chǎn)檢、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、癥狀監(jiān)測(cè)等方式護(hù)理。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、異常出血等癥狀。

1、定期產(chǎn)檢

妊娠合并子宮肌瘤需增加產(chǎn)檢頻率，建議每2-4周進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤大小及胎兒發(fā)育情況。若肌瘤位于胎盤(pán)附著處或直徑超過(guò)5厘米，可能需縮短至1-2周復(fù)查。產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察肌瘤紅色變性征兆，如突發(fā)腹痛伴發(fā)熱，需立即就醫(yī)處理。

2、調(diào)整飲食

每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等低脂肉類。增加深色蔬菜攝入量至300克以上，補(bǔ)充維生素K幫助凝血功能。限制豆制品等植物雌激素食物，每周食用不超過(guò)3次。避免辛辣刺激食物誘發(fā)子宮收縮，每日飲水控制在1.5-2升預(yù)防便秘。

3、適度運(yùn)動(dòng)

選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。避免仰臥位運(yùn)動(dòng)防止子宮壓迫下腔靜脈，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在每分鐘120次以下。如出現(xiàn)陰道流血或規(guī)律宮縮應(yīng)立即停止活動(dòng)，臥床休息時(shí)建議左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。

4、心理疏導(dǎo)

參加孕婦互助小組緩解焦慮情緒，每天進(jìn)行10分鐘正念呼吸練習(xí)。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落，可尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注肌瘤問(wèn)題，多討論胎兒積極變化，幫助建立自然分娩信心。

5、癥狀監(jiān)測(cè)

每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少50%需就診。注意觀察陰道分泌物性狀，出現(xiàn)血性分泌物或組織物排出要及時(shí)就醫(yī)。測(cè)量體溫早晚各一次，持續(xù)超過(guò)38℃可能提示肌瘤變性。外出時(shí)隨身攜帶產(chǎn)科急診聯(lián)系方式。

妊娠期子宮肌瘤患者應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠，睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腹部減輕壓力。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物超過(guò)5公斤。如出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道大出血或胎動(dòng)消失等危急情況，須立即撥打急救電話。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需重新評(píng)估肌瘤情況，根據(jù)恢復(fù)狀態(tài)決定后續(xù)處理方案。