輸卵管結(jié)核是什么
輸卵管結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的輸卵管炎癥性疾病，屬于女性生殖系統(tǒng)結(jié)核的常見類型。輸卵管結(jié)核可能導(dǎo)致輸卵管阻塞、不孕等問題，通常繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位的結(jié)核感染。
1、病因與傳播
輸卵管結(jié)核主要由結(jié)核分枝桿菌通過血行播散或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散感染輸卵管黏膜。多數(shù)患者存在肺結(jié)核病史，部分可能由腸結(jié)核或腹膜結(jié)核直接蔓延引起。結(jié)核桿菌侵入輸卵管后形成肉芽腫性病變，導(dǎo)致管壁增厚、粘連及管腔狹窄。
2、典型癥狀
早期可能僅表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)紊亂，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)慢性盆腔痛、低熱盜汗等結(jié)核中毒癥狀。部分患者因輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕就診時發(fā)現(xiàn)，急性發(fā)作期可能伴隨高熱、劇烈腹痛等類似盆腔炎表現(xiàn)。
3、診斷方法
需結(jié)合結(jié)核菌素試驗、子宮內(nèi)膜活檢病理檢查及輸卵管造影等綜合判斷。影像學(xué)檢查可見輸卵管呈串珠樣改變或積水，腹腔鏡檢查能直接觀察輸卵管表面的粟粒樣結(jié)節(jié)，同時獲取組織進(jìn)行抗酸染色和培養(yǎng)確診。
4、藥物治療
確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合乙胺丁醇片等藥物，療程通常需要6-9個月。治療期間需定期監(jiān)測肝功能，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性結(jié)核產(chǎn)生。
5、手術(shù)治療
對于形成輸卵管膿腫或嚴(yán)重粘連導(dǎo)致不孕者，可能需行腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)或粘連松解術(shù)。術(shù)后仍需完成全程抗結(jié)核治療，輔助生殖技術(shù)是解決不孕的主要手段。
輸卵管結(jié)核患者應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D。治療期間避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查胸部X線排除肺結(jié)核活動。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)需及時就醫(yī)調(diào)整方案，不孕患者建議在結(jié)核治愈后評估生殖功能。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
