10個(gè)因素引起子宮內(nèi)膜癌8項(xiàng)措施7食物遠(yuǎn)離疾病
博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜癌是一種嚴(yán)重的疾病,也是一種危害性較大的疾病。我們必須了解其原因,并通過(guò)日常生活習(xí)慣和飲食進(jìn)行合理的預(yù)防。
子宮內(nèi)膜癌的原因
1、肥胖:脂肪過(guò)多會(huì)增加雌激素的貯藏,血漿中的雄烯二酮會(huì)變成雌酮。這種游離的活性雌酮增加可能是子宮內(nèi)膜癌的致癌因子或促癌因子。
2、糖尿病:糖尿病患者和糖耐量異常者,患子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)比正常人增加2。八倍。
3、高血壓:內(nèi)膜癌伴高血壓者較多。肥胖、糖尿病與高血壓三者并存于子宮內(nèi)膜癌患者,稱為“宮內(nèi)膜的三聯(lián)征”或“宮內(nèi)膜癌綜合征”。三者可能與高脂飲食有關(guān),而高脂飲食與子宮內(nèi)膜癌有直接關(guān)系。
4、月經(jīng)失調(diào):宮內(nèi)膜癌患者,月經(jīng)紊亂、量多者,比正常婦女高3倍。
5、初潮早和閉經(jīng)晚:12歲以前比12歲以后初潮者,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率高60%。宮內(nèi)膜癌的絕輕年齡較正常婦女遲6年。
6、孕產(chǎn)次:宮內(nèi)膜癌發(fā)生于多產(chǎn)、未產(chǎn)、不孕癥者較多。
7、多囊卵巢綜合征:不排卵,子宮內(nèi)膜在高水平、持續(xù)的雌激素作用下,妊娠激素的調(diào)節(jié)和周期性子宮內(nèi)膜剝離不足,發(fā)生增生變化。
8、卵巢腫瘤:分泌高水平雌激素粒細(xì)胞癌、卵泡膜細(xì)胞瘤等,月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng)后出血和子宮內(nèi)膜增生和內(nèi)膜癌。
9、子宮內(nèi)膜不典型增生:內(nèi)膜癌發(fā)展的階段或無(wú)此階段。而重度不典型增生,可視為子宮內(nèi)膜原位癌。
10、外源性雌激素:服用雌激素的婦女具有高度發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn),其危險(xiǎn)與劑量大小、服用時(shí)間長(zhǎng)短,及是否合用孕激素、中間是否停藥,以及病人特點(diǎn)等有關(guān)。停藥后的危險(xiǎn)性在灰色下降,但危險(xiǎn)性持續(xù)了幾年。目前,雌激素與內(nèi)膜癌的因果關(guān)系已有足夠的證據(jù)。
子宮內(nèi)膜癌預(yù)防
1、開展癌癥預(yù)防宣傳普查,加強(qiáng)衛(wèi)生醫(yī)學(xué)知識(shí)、教育有更年期異常出血、陰道排液、合并肥胖、高血壓或糖尿病女性,提高警惕、及時(shí)就醫(yī)、早診。
2、治療癌前病史,子宮內(nèi)膜增長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng),特別是不典型的增生患者,應(yīng)積極治療,嚴(yán)格隨訪。療效不佳者及時(shí)手術(shù)切除子宮。如果患者已經(jīng)有孩子,或者沒(méi)有生育希望或者年齡大的人,就沒(méi)有必要保守治療。直接切除子宮。
3、如果有婦科良性疾病,最好不要采用放療,以免誘發(fā)腫瘤。
4、嚴(yán)格把握雌激素的使用指征,更年期婦女應(yīng)用雌激素代替治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時(shí)應(yīng)用妊娠激素定期轉(zhuǎn)換子宮內(nèi)膜。
5、對(duì)有高風(fēng)險(xiǎn)因素的人應(yīng)密切跟進(jìn)或監(jiān)測(cè):子宮內(nèi)膜癌患者治療后應(yīng)密切定期跟進(jìn),盡快發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),約75%~95%復(fù)發(fā)在術(shù)后2~3年內(nèi)。常規(guī)隨訪應(yīng)包括詳細(xì)病史(包括任何新的癥狀)、盆腔的檢查、陰道細(xì)胞學(xué)涂片、X光胸片、血清CA125檢測(cè)及血常規(guī)、血化學(xué)檢查等,必要時(shí)可作CT及MRI檢查。一般術(shù)后2~3年內(nèi)每3月隨訪1次,3年后可每6個(gè)月1次,5年后1年1次。95%復(fù)發(fā)病例均可經(jīng)臨床檢查、陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查及血清CA125檢查發(fā)現(xiàn)。
6、由于子宮內(nèi)膜癌的病因尚不明確,目前無(wú)法預(yù)防其發(fā)生,因此應(yīng)著重于早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。絕經(jīng)后出血,更年期月經(jīng)紊亂應(yīng)注意排除子宮內(nèi)膜癌的可能性,對(duì)年輕女性月經(jīng)紊亂治療無(wú)效者,也應(yīng)立即進(jìn)行超聲波檢查和子宮內(nèi)膜檢查。重視子宮內(nèi)膜癌的癌前病變,確認(rèn)子宮內(nèi)膜不典型增生等癌前病變者,應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行全子宮切除術(shù),有生育要求者應(yīng)立即給予大量妊娠激素治療,監(jiān)測(cè)病情變化。
7、嚴(yán)格把握激素替代治療的適應(yīng)證,合理使用,更年期和更年期后女性應(yīng)慎重使用。對(duì)于有子宮的女性,在使用雌激素的同時(shí),適當(dāng)使用妊娠激素保護(hù)子宮內(nèi)膜,嚴(yán)格監(jiān)視。
8、改變生活習(xí)慣,節(jié)制飲食,加強(qiáng)鍛煉,通過(guò)控制高血壓、糖尿病、肥胖等富貴病的發(fā)生,減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。
預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的食物
1、魚:魚含ω3脂肪酸,可降低膽固醇,降低血管內(nèi)血小板凝聚,降低冠狀動(dòng)脈阻塞和心肌梗塞概率,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可抑制腸癌。
2、十字花科蔬菜:花椰菜、芥末、高麗菜、白菜、綠花椰菜等,含有豐富的抗氧化維生素c和胡蘿卜素,可以抵抗自由基對(duì)細(xì)胞的損傷。另外,這些蔬菜含有引輪類和硫含有有機(jī)化合物,前者具有預(yù)防乳癌的功能,后者可以在體內(nèi)產(chǎn)生很多酶,消除致癌毒素的危害。
3、黃豆:黃豆中含異黃酮類物質(zhì),對(duì)預(yù)防部份癌癥的發(fā)生有幫助。而醫(yī)學(xué)研究證實(shí),每天吃進(jìn)60公克的黃豆,血中抗癌有效濃度足以抑制一半的乳癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌及前列腺癌的生長(zhǎng)。
4、西瓜:富含胡蘿卜素,攝食后能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成維生素A,達(dá)到保護(hù)眼睛及抗細(xì)胞氧化壓力的目的。研究還發(fā)現(xiàn),多攝取胡蘿卜素能抑制攝護(hù)腺癌發(fā)生。
5、含硒、硫等有機(jī)化合物的蔬菜:洋蔥、大蒜含有豐富的硫、硒、丙基半胱氨酸,有助于肝臟的解毒和肝癌的發(fā)生。根據(jù)美國(guó)的大規(guī)模研究,大蒜不僅能預(yù)防心臟病,還能減少大腸癌的發(fā)生。每周吃三瓣大蒜的人,得大腸癌的概率比不吃的人少三分之一。
6、含維生素c的食物:維生素c可以減少體內(nèi)自由基對(duì)細(xì)胞基因的損傷,避免細(xì)胞癌化,富含維生素c的食物包括葡萄柚、柑橘、檸檬、文旦等。
7、紅色蔬菜:番茄、木瓜、番薯等含有胡蘿卜素,攝入后可以在體內(nèi)變成維生素a,達(dá)到保護(hù)眼睛和抗細(xì)胞氧化壓力的目的。研究表明,多攝取胡蘿卜素可以抑制腺癌的發(fā)生。
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