缺鐵性貧血該如何預(yù)防
博禾醫(yī)生
缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑、定期體檢、控制慢性失血、改善吸收功能等方式預(yù)防。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵需求增加、鐵吸收障礙、慢性失血、遺傳因素等原因引起。
增加富含血紅素鐵的食物攝入有助于預(yù)防缺鐵性貧血,如動物肝臟、瘦肉、血制品等。血紅素鐵的生物利用率較高,可有效提升體內(nèi)鐵儲備。同時(shí)搭配富含維生素C的蔬菜水果,如柑橘、獼猴桃、西藍(lán)花等,維生素C能促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。避免在進(jìn)食高鐵食物時(shí)飲用濃茶或咖啡,其中的多酚類物質(zhì)會抑制鐵吸收。
對于鐵需求增加的特殊人群,如孕婦、青少年、月經(jīng)量過多的女性,可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。常用口服鐵劑包括琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。補(bǔ)鐵期間需定期監(jiān)測血清鐵蛋白指標(biāo),避免過量補(bǔ)鐵導(dǎo)致鐵過載。鐵劑宜在兩餐之間服用,可配合維生素C增強(qiáng)吸收效果。
建議成年人每年進(jìn)行一次血常規(guī)檢查,重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白和紅細(xì)胞參數(shù)。孕婦、嬰幼兒、青少年等高風(fēng)險(xiǎn)人群可適當(dāng)增加檢測頻率。對于長期服用抑酸藥物、胃腸手術(shù)后的患者,應(yīng)定期檢測鐵代謝指標(biāo)。早期發(fā)現(xiàn)鐵儲備下降時(shí),可通過飲食干預(yù)及時(shí)糾正,避免發(fā)展為臨床貧血。
月經(jīng)過多女性需排查子宮肌瘤等婦科疾病,必要時(shí)使用藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)量。消化道出血患者應(yīng)完善胃腸鏡檢查,明確潰瘍、息肉等出血病因。長期服用阿司匹林等抗凝藥物者需監(jiān)測糞便潛血。痔瘡反復(fù)出血患者應(yīng)考慮手術(shù)治療??刂坡允а苡行p少鐵的異常流失。
胃酸缺乏患者可適當(dāng)補(bǔ)充稀鹽酸或維生素C增強(qiáng)鐵溶解性。乳糜瀉患者需嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食以修復(fù)腸黏膜。炎癥性腸病患者應(yīng)積極控制疾病活動度。胃切除術(shù)后患者需要長期補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。改善胃腸吸收功能可以提高膳食鐵的生物利用率。
預(yù)防缺鐵性貧血需要建立長期健康管理意識。保持均衡膳食結(jié)構(gòu),每日攝入適量紅肉、禽類、海產(chǎn)品等富含鐵食物。烹飪時(shí)使用鐵制炊具可增加食物中的鐵含量。嬰幼兒應(yīng)及時(shí)添加強(qiáng)化鐵輔食,青春期少女和孕婦要特別注意鐵的額外補(bǔ)充。出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行長期大劑量補(bǔ)鐵。規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善造血功能。
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