糖尿病一型和二型哪個(gè)嚴(yán)重
博禾醫(yī)生
1型糖尿病和2型糖尿病的嚴(yán)重程度不能直接比較,兩者在發(fā)病機(jī)制、治療難度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上各有特點(diǎn)。1型糖尿病起病急驟且依賴(lài)胰島素治療,2型糖尿病雖起病隱匿但可能伴隨更復(fù)雜的代謝紊亂。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,患者胰島β細(xì)胞被破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,需終身依賴(lài)外源性胰島素注射。這類(lèi)患者血糖波動(dòng)大,易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,兒童青少年發(fā)病率較高。2型糖尿病以胰島素抵抗為主伴相對(duì)不足,早期可通過(guò)口服降糖藥控制,但隨病程進(jìn)展可能出現(xiàn)心血管疾病、腎病等多系統(tǒng)損害。肥胖、遺傳等因素與其發(fā)病密切相關(guān),中老年群體更常見(jiàn)。
從急性代謝紊亂角度看,1型糖尿病更易出現(xiàn)危及生命的酮癥酸中毒。從長(zhǎng)期并發(fā)癥角度,控制不佳的2型糖尿病更易引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、視網(wǎng)膜病變等慢性損害。1型患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖避免低血糖風(fēng)險(xiǎn),2型患者則需綜合管理血壓血脂等代謝指標(biāo)。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,1型患者需掌握胰島素劑量調(diào)整技巧,2型患者應(yīng)注重生活方式干預(yù)。無(wú)論哪種類(lèi)型,早期規(guī)范治療均可有效延緩并發(fā)癥發(fā)生。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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