女性不育的檢查程序主要包括婦科檢查、激素水平檢測(cè)、超聲檢查、輸卵管通暢性檢查及宮腹腔鏡檢查等。不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起，需根據(jù)具體病因選擇針對(duì)性檢查。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步評(píng)估生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)是否異常的關(guān)鍵步驟。醫(yī)生通過(guò)觸診和窺器檢查觀察陰道、宮頸形態(tài)，排除先天性畸形或炎癥病變。若發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛或分泌物異常，可能需進(jìn)一步進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。該檢查無(wú)創(chuàng)且能快速篩查生殖道感染等常見(jiàn)問(wèn)題。

2、激素水平檢測(cè)

通過(guò)抽血測(cè)定促卵泡激素、黃體生成素等六項(xiàng)性激素，可判斷卵巢功能及排卵情況。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行，如促卵泡激素升高可能提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。多囊卵巢綜合征患者常伴隨睪酮水平異常，這類內(nèi)分泌問(wèn)題需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合分析。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢竇卵泡數(shù)量。排卵監(jiān)測(cè)需在月經(jīng)周期第10天起連續(xù)進(jìn)行，觀察卵泡發(fā)育情況。超聲還可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉等占位性病變，這些結(jié)構(gòu)異?？赡苡绊懪咛ブ病?/p>

4、輸卵管通暢性檢查

子宮輸卵管造影通過(guò)注入造影劑觀察輸卵管是否阻塞，是評(píng)估輸卵管功能的金標(biāo)準(zhǔn)。輕度粘連可能在造影時(shí)被疏通，但嚴(yán)重阻塞需考慮腹腔鏡手術(shù)。該檢查可能引起短暫腹痛，需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。

5、宮腹腔鏡檢查

宮腹腔鏡可直接觀察盆腔臟器情況，適用于疑似子宮內(nèi)膜異位癥或不明原因不育。手術(shù)可同時(shí)進(jìn)行輸卵管整形、粘連松解等治療，但屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無(wú)明確結(jié)論時(shí)采用。術(shù)后需預(yù)防感染并休養(yǎng)1-2個(gè)月。

建議備孕女性提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。避免過(guò)度焦慮，長(zhǎng)期未孕應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期，部分項(xiàng)目要求空腹或排尿后操作，具體注意事項(xiàng)應(yīng)遵醫(yī)囑。飲食上可增加富含維生素E的海魚(yú)、堅(jiān)果等食物，有助于改善卵巢功能。