腸粘膜受損可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用黏膜保護(hù)劑、控制原發(fā)病、必要時(shí)手術(shù)治療等方式改善。腸粘膜受損可能與感染、藥物刺激、炎癥性腸病、缺血性損傷、放射性損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。

1、調(diào)整飲食

選擇低纖維、低渣、易消化的食物，如米粥、面條、燉煮的蔬菜等，減少對(duì)腸道的機(jī)械性損傷。避免辛辣、油膩、生冷及刺激性食物，限制乳糖攝入以防加重腹瀉。少量多餐有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)，同時(shí)需保證足夠的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、魚肉等。

2、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道菌群平衡，增強(qiáng)黏膜屏障功能。益生菌能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌定植，促進(jìn)短鏈脂肪酸生成，為腸黏膜提供能量。使用時(shí)應(yīng)避免與抗生素同服，需間隔2小時(shí)以上。

3、黏膜保護(hù)劑

蒙脫石散、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可在受損黏膜表面形成保護(hù)層，減少有害物質(zhì)刺激。蒙脫石散能吸附病原體和毒素，鋁碳酸鎂可中和胃酸防止反流損傷。這類藥物通常需空腹服用，與其他藥物間隔1-2小時(shí)使用。

4、控制原發(fā)病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。感染性腸炎需針對(duì)性使用諾氟沙星膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素。糖尿病、血管病變等全身性疾病需穩(wěn)定基礎(chǔ)指標(biāo)以改善腸道血供。

5、手術(shù)治療

出現(xiàn)腸穿孔、大出血或狹窄梗阻時(shí)，可能需行腸段切除術(shù)、黏膜縫合術(shù)等外科干預(yù)。術(shù)后需禁食并逐步過渡至腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，使用生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液減少消化液分泌，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

腸粘膜修復(fù)期間應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹腔壓力。每日記錄排便次數(shù)及性狀，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或血便加重。長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥者需評(píng)估用藥必要性，吸煙飲酒會(huì)延緩黏膜愈合須嚴(yán)格禁止。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)體重驟降、夜間腹痛需及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)行腸鏡復(fù)查評(píng)估黏膜修復(fù)情況。