麥粒腫流膿后怎么處理

博禾醫(yī)生
麥粒腫流膿后需及時清理膿液并配合抗感染治療。麥粒腫是瞼板腺或睫毛毛囊的急性化膿性炎癥,流膿表明炎癥已進(jìn)入化膿期,處理不當(dāng)可能加重感染或遺留瘢痕。
用無菌棉簽蘸取生理鹽水或醫(yī)用碘伏,從眼瞼內(nèi)側(cè)向外輕柔擦拭膿液,避免膿液污染健康組織。每日清潔3-4次,操作前需徹底洗手。若膿液黏稠難以清除,可用38-40℃溫?zé)峒啿紳穹?分鐘軟化分泌物。
遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物控制感染。滴眼液使用時需輕拉下眼瞼形成囊袋,滴入1-2滴后閉眼轉(zhuǎn)動眼球。眼膏宜睡前使用,用干凈指腹將約1厘米藥膏擠入結(jié)膜囊內(nèi)。避免自行挑破膿包,防止繼發(fā)眶周蜂窩織炎。
膿腫未破潰時每日熱敷3-5次,每次10分鐘,溫度控制在40℃以下。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速膿液排出。若形成黃色膿頭且觸之有波動感,需由醫(yī)生在無菌條件下切開引流,術(shù)后繼續(xù)抗感染治療。
對于多發(fā)或伴隨發(fā)熱的嚴(yán)重感染,可能需口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。糖尿病患者需同步監(jiān)測血糖,免疫力低下者應(yīng)評估全身感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者家長需注意防止揉眼導(dǎo)致交叉感染。
觀察是否出現(xiàn)眼瞼紅腫擴(kuò)散、視力模糊、劇烈疼痛等癥狀,警惕眶隔前蜂窩織炎或海綿竇血栓。愈后1周內(nèi)避免畫眼妝、戴隱形眼鏡,復(fù)發(fā)患者需排查是否存在瞼緣炎或脂溢性皮炎等基礎(chǔ)疾病。
治療期間保持規(guī)律作息,每日飲水不少于1500毫升,適量補(bǔ)充維生素A和維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。避免辛辣刺激飲食,用獨(dú)立毛巾擦拭面部,毛巾需每日煮沸消毒。若48小時后紅腫未消退或膿液反復(fù)生成,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。愈后注意眼部衛(wèi)生,避免用不潔手部接觸眼瞼。
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